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红皮病,是指任何疾病所导致的皮肤炎症性红斑损害累及体表面积达90%以上的皮肤炎症状态,是一种症状性诊断名称 。这类患者的大多数病例伴有持续性脱屑,故有时又称之为剥脱性皮炎 。皮损累及面积不足90%但大于50%时,称红皮病倾向 。各种皮肤病和内脏疾病均可导致红皮病,但有高达1/3的病例虽经仔细检查仍不能明确病因 。

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【皮肤红斑狼疮 皮肤红斑图片】通常将红皮病的病因分为四大类,即先前存在的皮肤病、药物、恶性肿瘤和特发性疾病 。红皮病是一些常见皮肤病的后期表现 。原发皮肤病中,银屑病、特应性皮炎引起红皮病最常见,往往是因为处理不当导致疾病加重而转为红皮病 。许多口服药可引起药疹并出现红皮病 。潜在的恶性肿瘤可导致红皮病的发生,特别是淋巴瘤等网状淋巴系统的恶性肿瘤 。红皮病也可能是其他一些严重系统性疾病的先兆,如获得性免疫缺陷综合征和移植物抗宿主病等 。

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红皮病的病因复杂,难以用单一的发病机制来解释 。每种疾病都可能存在着某些诱发因素,导致整个表皮层出现炎症,并发展为非特异性“急性或慢性皮肤衰竭”的形式,等同于肾功能衰竭 。红皮病时全身皮肤均处于炎症状态,因此无论病因如何,红皮病都是一种严重甚至致命的需要住院治疗的皮肤病 。
红皮病可促使原有疾病的恶化,使原有疾病得不到有效治疗,红皮病的变化不限于皮肤,可累及全身多系统,可损伤内脏,影响代谢,造成机体严重状态,引起多种并发症如皮肤瘙痒、继发感染、代谢紊乱、血流动力学改变乃至心力衰竭、低体温、中毒性肝炎、肾功能衰竭甚至死亡 。

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患者的体温调节能力丧失,而出现热量丢失导致寒战;为了维持正常体温,机体代谢增加,可导致渐进性功能衰竭;当机体代偿机能不断衰弱,而出现低体温 。5.22甘肃白银山地马拉松事故已证明低体温的凶险 。
皮肤严重脱屑可导致蛋白质大量丢失,加上胃肠功能紊乱出现蛋白丢失的相关性腹泻和脂肪泻,患者会出现低蛋白血症、水和电解质平衡紊乱及循环功能障碍等 。红皮病的死因还包括恶性肿瘤、合并心血管疾病、感染如败血症和肺炎以及治疗引起的并发症等 。

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