过敏性咳嗽的治疗（怎样判断是过敏性咳嗽）
问：主任好！我儿子近一年的荨麻疹反反复复 ， 过敏性咳嗽 ， 晚上磨牙 ， 身材瘦小 ， 脸色苍白 ， 看着都担心 ， 脾气也大 ， 请问我该怎么办？现在8岁了 ， 正是长身体 ， 西瓜是从小到大都不给他吃 ， 吃了必咳！现在反复生病快一年了 ， 求您帮我！现在8岁了 ， 胃口可以就是吸收不好 ， 剖腹产5.1斤 ， 吸入羊水 。
答：我们先总结一下这个孩子的问题：

文章插图
1、晚上磨牙、身材瘦小、脸色苍白、反复生病；照片能看出眼袋大、舌淡白 ， 提示虚寒体质；
2、反复荨麻疹、过敏性咳嗽 ， 已经形成过敏体质 。
这个家长描述的症状都是脾胃虚寒的典型表现 ， 特别是一吃寒凉的西瓜就咳嗽 ， 很明显提示身体阳气不足、脾胃虚寒 。
脾胃虚寒的孩子消化功能弱 ， 容易积食 ， 吃进去的也不吸收 ， 气血生化无源 ， 因此往往会瘦小、脸色差；脾胃虚弱没有办法化生阳气 ， 加之容易反复积食 ， 进一步损伤脾胃 ， 虚寒日久整个身体抵抗力减弱 ， 最容易形成过敏体质 ， 无论是呼吸道、皮肤都容易产生过敏反应 。
临床上也观察到：过敏体质的孩子一般都是虚寒体质为主 ， 要重视健养脾胃、顾护孩子的阳气；而益气温阳的前提一定要保证孩子的消化好 ， 脾胃功能好才能吸收和运化补益的药物 ， 化生气血 ， 提高孩子的抗病能力 。
怎么判断孩子消化好不好呢？建议家长在小孩每天早餐后 ， 花10秒观察孩子的舌苔、口气、大便、睡眠 ， 判断消化 ， 用作评估最近饮食的合理性 。
案例中的这个孩子 ， 舌苔薄白 ， 口气、大便、睡眠都没有描述异常 ， 目前的消化状况还是很好的 ， 吃进去能消化吸收 ， 家长目前可以考虑治疗以补虚为主 。
过敏体质的孩子 ， 消化状态好的时候 ， 家长应该这样做：
过敏是一个慢性疾病 ， 要治本 ， 家长第一不能心急 ， 不能看着咳嗽、皮肤好不好而评判要不要继续治疗 ， 提高体质要持之以恒；第二要学习 ， 要知道日常哪些是可以做的 ， 哪些是不可以做的 ， 应该怎么做 。
1、先处理孩子的过敏症状
案例中的孩子首先要控制好过敏性咳嗽和荨麻疹 。
第一 ， 虽然过敏性咳嗽大部分都是虚咳或者寒咳为主 ， 但是急性发作时 ， 家长在实际护理前一定要先区分寒热 ， 如果你连基础辩证和判断都没有 ， 给孩子用药、后期的饮食调理就容易出错；用错食疗与止咳药 ， 也是很多孩子咳嗽一直不能断尾的原因之一 。
这个孩子明显是虚寒的 ， 主要的咳嗽症状家长没有描述 ， 治疗主要以温肺止咳 ， 补益脾肺为主 ， 家长可以根据孩子的症状辩证选择食疗和药物 ， 可以参考一下过敏课；而在过敏性咳嗽缓解期 ， 最重要的当然是提高抵抗力 ， 体质改善了 ， 过敏性咳嗽的发作也会减少 。
第二 ， 遇到荨麻疹、长期皮肤痒 ， 第一步一定要先帮孩子有效止痒 ， 保证孩子的睡眠、日常生活不受太大的影响 ， 这是非常重要的 ， 在家可以用炉甘石洗剂涂抹在皮肤局部 。有效止痒后一定要从根本上找原因 ， 由内而外地解决皮肤问题 ， 才会真正有效果 。

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