世界上都是如何认定新冠死亡的?( 二 )


死亡伴有新冠阳性
比如 , 上述车祸死亡病例 , 在临床常见血液检测中发现新冠病毒核酸阳性 , 却没有表现出症状 , 或者仅有很轻微的上呼吸道感染症状 。 新冠病毒感染与该患者的死亡之间没有任何因果关系 , 这种情况下 , 新冠病毒感染就纯属耦合 。
新冠感染为死亡的根本原因
如果一个人尽管存在诸如高血压、冠心病、肾功能不全等多种严重基础病;但这些基础病处在稳定状态 , 因为新冠病毒感染引发了新冠肺炎 , 导致发生呼吸窘迫综合征 , 并最终死于呼吸衰竭、多器官功能衰竭 。
那么 , 导致这个人死亡的直接原因就是呼吸衰竭 , 多器官功能衰竭 , 呼吸窘迫综合征;新冠肺炎则属于死亡的中间原因;而死亡的根本原因则是新冠病毒感染 。
这个人原本存在的高血压、冠心病、肾功能不全尽管对死亡也有“贡献” , 但却不能列在死亡原因的第一部分 , 只能列进第二部分 。
新冠感染为死亡的促发原因
如果一个人存在诸如慢性阻塞性肺病或哮喘、高血压、冠心病、肾功能不全等多种严重基础病;而且其中的一种和多种疾病存在发作状态 , 病情原本就已经很严重;即使不感染新冠病毒也有可能死亡 。
此时 , 如果感染了新冠病毒 , 发生了新冠肺炎 , 继而诱发了细菌性肺炎 , 导致阻塞性肺病或哮喘的 , 最终因呼吸衰竭、多脏器功能衰竭死亡 。
那么 , 其直接死亡原因仍然是呼吸衰竭、多脏器功能衰竭 , 新冠感染和新冠肺炎则属于促进死亡发生的“中间原因”;而原本存在的处在急性发作期的慢性阻塞性肺病或哮喘是死亡的根本原因 。
也就是说 , 世界上从来没有任何一种医学规范可以衍生出目前我国新冠死亡的认定标准 。
有趣的是 , 国家卫生健康委员会新冠疫情应对领导小组专家组组长梁万年巧妙地回避了是否低估新冠死亡问题 , 称“现阶段应把防重症、防病亡放在优先位置” 。
问题是 , 当前每一个新冠死亡的认定都必须经过专家组集体讨论决定 , 专家们似乎并没有“把防重症、防病亡放在优先位置”嘛 。


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