脱:在冷水中,将覆盖伤口表面的衣物去除 。切记小心谨慎,不可强行剥脱 。必要时可以用剪刀剪开衣服,剪刀头向上,避免被尖锐的剪刀伤到或弄破水泡 。
因为水泡表皮在烧伤早期有保护创面的作用,能够减轻疼痛,减少渗出 。由于烧伤后该部位及邻近部位会肿胀,要在伤处尚未肿胀前把戒指、手表、皮带、鞋子或其他紧身衣物去除,以防止肢体肿胀后无法去除,而造成血运不畅,出现更严重的损伤 。
泡:将烫伤的部位在冷水中持续浸泡 10~30 分钟,可缓解疼痛,进一步散发热量,而在烧伤极早期的冲洗能够减轻烧伤程度,十分重要 。但对于大面积烧伤患者及小孩和老人,要注意浸泡时间和水温,以免造成体温下降过度 。(因为动物和人的实验提示,20分钟的冲泡,对以后伤口的愈合最好,需要植皮的最少,并且导致低体温的概率也最低,所以,目前都推荐这个时间 。冲的时间不要超过30分钟,长时间冲对伤口的愈合没有发现好处 。)

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盖:通过以上处理后,以洁净或无菌的纱布、毛巾覆盖伤口并固定,这样可以减少外界的污染和刺激,有助于保持创口的清洁和减轻疼痛 。对于颜面部烧伤,宜采用坐姿或半卧位姿势,将清洁无菌的布在口、鼻、眼、耳等部位剪洞后盖在面部 。
送:最后,如情况较为严重,及时送至可治疗烧伤的专科医院进行治疗 。
误区1:用冰块代替流动水冰敷 烫伤后的皮肤组织没有表皮保护,变得更加脆弱,直接冰敷更容易冻伤皮肤 。
误区2:
伤口上涂抹牙膏无益处,涂抹以后会使皮肤热气无处散发,只能往皮下组织深处扩散,从而造成更深一层的伤害,还会增加创面恢复的难度 。涂抹酱油会,首先酱油不具备治疗功能,加重创面脱水、损伤 。颜色掩盖创面,还会影响医生对创面情况的判断 。
误区3:对于一些化学品比如生石灰,因为其遇水后会释放出热量,所以不能立即用水冲 。如果真的被石灰烧烫伤了,这时需要从皮肤上擦掉或者用刷子刷掉再用水冲洗 。
误区4:烫伤后抹有色药水 红药水是含2%红汞和98%酒精或水的酊剂,可用作杀菌剂,含重金属汞,且杀菌效果较差 。紫药水会在烫伤创面结一层痂,导致创面情况被掩盖,药水的颜色也同样会影响烫伤创面的判断 。
误区5:严重烫伤病人烦渴时,可给少量的热茶水或淡盐水服用,绝不可以在短时间内饮服大量的开水,而导致病人出现脑水肿 。
误区6:因为你手上有细菌,不能像医生那样进行无菌操作,挤压或撕破水疱后更易引起创面感染 。
1、热力烧伤现场急救
1.热力是烧伤的最普遍的原因,现场急救的要点就是要消除原因、冷却降温、保护创面、应急处理、寻求帮助 。
2.消除原因就是要扑灭火焰,切勿奔跑、呼喊;
3.降温就是用冷水冲伤口,小面积烧伤也可以采用冷水浸泡;
4.检查呼吸、脉搏,神志、面色等,如果有休克或者心脏骤停,要第一时间给予应急处理;
5.在伤口肿胀之前小心的脱除戒指、手表、皮带等,正常粘着在表面的衣物应在冷水冲洗降温后,小心的除去和剪除,可以用一些敷料、保鲜纸、清洁床单等保护创面,在保护创面的时候,不能涂有色药物,尽量不要将水疱破坏;
6.在现场急救过程中,一般采取口服淡盐水预防休克;
7.面部、呼吸道烧伤,松开颈部的衣物,清除口腔和呼吸道的分泌物来;
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