本病有自限性，可复发，无特殊治疗，有全身症状，可对症处理（如图3所示） 。

文章插图
图3.爆发性假血管瘤病：红色丘疹，周围苍白晕 。
（5）柯萨奇湿疹：本症系在特应性皮炎的基础上，感染了柯萨奇病毒A6、A16所致[5] 。临床表现：在特应性皮炎（如湿疹）的皮损上，发生许多水疱，甚至发生全身性水疱，很似Kaposi水痘样皮损 。由柯萨奇A6所致的手足口病，常表现为不典型皮损（如图4所示） 。


文章插图
图4.柯萨奇A6所致的不典型手足口病，部位与典型手足口病不同，特应性皮疹基础上进一步加重的皮损 。
注意：卡波西（Kaposi）水痘样疹系在患有湿疹、特应性皮炎或其他某种皮肤病损害的基础上，感染单纯疱疹病毒而致的一种皮肤病 。临床表现以皮损区突然发生脐窝状水疱，并伴以全身症状为特征 。
（6）伯恩霍尔姆病（Bornholm病）：是一种罕见的流行病，由柯萨奇病毒B3、B5感染引起胸腹部严重的肌肉疼痛，疼痛会随着呼吸或咳嗽而加剧，因巨疼可出大汗，并可导致周期性的呼吸困难 。全身症状常有发烧、头痛、厌食、恶心和呕吐 。
（7）其他相关情况：
①急性出血性结膜炎：肠病毒70、柯萨奇A24相关[6] 。
②多形性红斑相关的脓疱性口腔炎：柯萨奇B5相关 。
③广泛的水疱疹：柯萨奇A4相关 。
④Gianotti-Crosti样爆发：柯萨奇A16相关 。Gianotti-Crosti综合征又名小儿丘疹性肢端皮炎是儿童一种急性的、短暂的丘疹性皮炎，伴有发热和全身不适 。皮疹的特点为：单形态红色丘疹，不痒，大小为1~5mm，在面部、四肢和臀部突然出现 。面颊部的丘疹可融合成片，四肢皮疹稀疏 。皮损比较顽固，可持续多日，在缓慢消退后伴有脱屑 。没有粘膜疹；腹股沟或腋窝淋巴结可出现肿大 。
⑤风疹样爆发：埃可病毒2相关 。
⑥麻疹样爆发：埃可病毒6、11和25有关 。
⑦瘀斑：埃可病毒11和19相关 。
⑧斑点状黄斑疹：埃可病毒19有关 。
⑨柯萨奇病毒感染，特别是B型柯萨奇病毒，与1型糖尿病的诱发或恶化有关[7] 。
相关皮疹的鉴别诊断
第8版儿科学有图表小儿出疹性疾病鉴别诊断[8]，如下图5所示 。


文章插图
图5.一些出诊性疾病鉴别诊断
还有一些疾病，如多形性红斑、沙土性皮炎等需要鉴别 。
多形性红斑的皮疹多形，有红斑、丘疹、风团、水疱等，特征性皮损为靶形损害即虹膜状皮疹（圆圈状皮损，中心有血泡），有不同程度黏膜损害（如下图6所示） 。病因多样，以单纯疱疹病毒感染为最常见 。


文章插图
图6.多形性红斑：靶形皮损也即虹膜状皮疹 。
沙土性皮炎又名摩擦性苔藓样疹、青少年丘疹性皮炎 。是一种常见于学龄前期儿童，好发于手背，前臂及肘膝部的丘疹性皮炎 。该病病因不明，主要认为与非特异性机械性刺激有关，如玩弄泥沙、受毛毯摩擦等 。也有认为与日晒、病毒感染有关 。
皮损特点：为多角形或圆形小丘疹，正常皮色或淡红色，直径1~3mm，平顶或圆顶，表面覆有细微糠秕状鳞屑，可呈著样 。一般无自觉症状，也可轻度痒（如下图7所示） 。


文章插图
图7.沙土性皮炎
总之，对于肠道病毒感染所致的皮损，有时很难鉴别 。对于具有较高的实验室水平的医院或科研院所，进行病毒性相关检查是确诊的主要依据 。对于没有实验室条件的医疗机构，详细询问病史、仔细观察皮损的表现或可发现一些端倪 。

• 精索静脉曲张初期图片 精索静脉曲张症状图片
• 重症手足口病怎么治疗 重症手足口病临床表现
• 狗狗毛髮的生长周期
• 可卡犬怎么养？狗狗怀孕初期症状有这些
• 甲流前兆是什么症状 甲流初期症状表现
• 直播涨粉丝能干什么 直播初期怎么涨粉丝
• 北宋初期的四大书院是哪四大？北宋初期的四大书院是哪四个？
• 犬瘟热是什么症状 犬瘟的症状是什么
• 怀孕初期症状有哪些？
• 犬瘟热初期症状