注意事项不同
阿奇霉素
1.由于肝脏是阿奇霉素清除的主要途径，所以肝功能不全的肝病患者应谨慎使用 。
2.孕妇使用阿奇霉素应该慎重 。
罗红霉素
1.肝功能不全的人慎用 。严重肝硬化者的半衰期延长至正常水平2倍以上，如确实需要使用，则一次给药150mg，一日1次 。
2.轻度肾功能不全者不需作剂量调整，严重肾功能不全者给药时间延长一倍（一次给药150mg，一日1次） 。
3.本品与红霉素存在交叉耐药性 。
4.食物对本品的吸收有影响，进食后服药会减少吸收，与牛奶同服可增加吸收 。
5.服用本品后可影响驾驶及机械操作能力 。
克拉霉素
1.给妊娠尤其是妊娠三个月的妇女服用克拉霉素时，应仔细权衡其利弊，并且克拉霉素可由乳汁排出，孕妇及哺乳期妇女用克拉霉素的安全性尚未确定 。
2.肝功能损害、中度至严重肾功能损害者慎用 。
3.肾功能严重损害（肌酐清除率小于30ml/分钟）者，须作剂量调整 。常用量为一次mg，一日1次；重症感染者首剂500mg，以后一次mg，一日2次 。
4.本品与红霉素及其他大环内酯类药物之间有交叉过敏和交叉耐药性 。
【阿奇霉素和罗红霉素的区别 阿奇霉素和克拉霉素的区别】5.可能会出现真菌或耐药细菌导致的严重感染，此时需要中止使用本品，同时采用适当的治疗 。

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