黄斑病变是眼科中常见的致盲疾病之一,主要表现为中心视力下降,视物变形,视物模糊等 。不同类型黄斑病变的症状、特征、好发人群也不尽相同 。
中心性浆液性脉络膜视网膜病变:看东西会变暗、变小 。通常为自限性疾病,但也可复发,好发于身体健康的20-50岁青壮年 。
年龄相关性黄斑变性:患眼视力减退,视物变形 。患者年龄大多在50岁以上,可能与遗传,代谢,黄斑慢性光损伤相关 。
黄斑囊样水肿:多继发于视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、葡萄膜炎、内眼手术后等患者 。
近视性黄斑变性:见于高度近视眼,随着近视的增长,眼轴进行性变长,患病风险也会增加 。
黄斑裂孔:通常为原发性疾病,出现黄斑全层裂孔会导致视力明显下降,并伴有中心暗点 。也可因黄斑变性、眼外伤等因素继发 。
黄斑前膜:由于多种原因引起的视网膜黄斑区纤维细胞膜增殖,早期可仅有轻度的视物变形,如有视力明显下降则需要手术治疗 。
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; ; ;如何预防黄斑病变?; ; ; ;
大多数黄斑病变的确切病因尚不明确,预防黄斑病变首先要预防高血压、糖尿病等慢性病 。如果已经患有基础疾病,需要严格控制好血压、血糖等,定期到医院眼科门诊检查眼底 。
青少年儿童则需要预防近视,已经近视的人群也要定期检查眼底 。另外,平时还需要注意保持良好作息,保持营养摄入均衡,避免吸烟酗酒,避免长期暴露于日光环境 。
眼科常用的阿姆斯勒方格图可以对眼底情况进行初步的自测
使用方法为:平视表格,大概30厘米的距离(近视的人群需要佩戴眼镜),盖住左眼,注视方格中间的黑点,换盖右眼再看 。如果看到的方格图出现了扭曲,变形或者缺损等,很有可能眼底的黄斑已经出现问题,及时就医诊疗 。

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阿姆斯勒方格图(作者供图)
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