剖腹产的过程 剖腹产的步骤及时间( 二 )


9、医师将胎儿取出以后 , 会选用一些办法 , 将孕妈妈的子宫固定好 , 避免它会缩回腹腔 , 做一系列的护理作业 。
10、接下来医师会根据孕妈妈的身体状况 , 将肚子里的胎衣剥离 。假如胎衣可以悉数剥离的话 , 就会进行剥离处理 。假如存在不能剥离的有些 , 就将胎衣留在子宫内 , 等一段时间以后 , 它会自动的从孕妈妈体内掉落 。在这个进程中 , 医师必须将切断两边的胎膜进行剥离处理 , 不然的话会对接下来的缝合作业形成必定的阻止 。

剖腹产的过程 剖腹产的步骤及时间

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11、医师需求给孕妈妈进行缝合子宫的作业 , 在给子宫缝合作业前 , 医师会在子宫里撒上一些消炎粉 。在缝合的进程中通常要进行两次缝合 , 一次是全程接连缝合 , 还有一次即是缝合浆膜肌层包埋缝合 。
12、接下来 , 医师需求给孕妈妈进行缝合腔壁 , 在收拾腹壁的进程傍边需求缝合腹膜 。在缝合的进程中通常选用肠线进行接连缝合 , 缝合腹膜以后 , 医师经过切断向腹膜写入一些抗生素 , 这么可以避免传染以及腹膜粘连景象 。然后经过逐层粘黏 , 进行接连缝合 。
哪些人必须选择剖腹产剖腹产手术指征
难产(1)头盆不称:是指骨盆入口平面狭窄 。通俗的讲是指胎儿相对于产妇的骨盆入口过大 。
其中 , “绝对头盆不称”发生于孕妇骨盆明显狭窄或畸形 , 或胎儿明显过大 。这类孕妇的足月活胎不能“入盆” , 不能经阴道分娩 , 在足月妊娠时需行剖腹产术 , 指证明确 , 容易做出决定 。但临床上的“绝对头盆不称”较少 , 多见的是“相对头盆不称” 。“绝对头盆不称”的孕妇在估计胎儿体重不大;估计胎儿耐受力良好;孕妇体力、产力足够的情况下 , 可以尝试阴式分娩 。
但是 , 由于目前的孕期检测手段测量胎儿及骨盆内径的方法大都是“估计” , 且分娩过程是胎儿全身多平面、多径线通过产道(比如肩难产:胎头娩出后 , 胎儿肩膀卡在骨盆出口处 , 不能娩出的情况) , 所以分娩前是无法确保这些“相对头盆不称”的孕妇能否最终阴式分娩 , 更无法精确预计分娩过程 。
剖腹产的过程 剖腹产的步骤及时间

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(2)骨产道或软产道异常:骨产道异常 , 比如有尾骨骨折过的孕妇 , 可能尾骨尖上翘 , 使有效的产道变窄 。软产道异常 , 如较严重的阴道发育畸形、瘢痕狭窄等 , 或妊娠合并直肠或盆腔良、恶性肿瘤梗阻产道者 。这些情况下 , 即使进行会阴切开 , 估计足月胎儿也不能通过产道 , 实行剖腹产术为好 。
(3)胎儿或胎位异常:比如有些臀位、横位、异常头位(高直位、额位、颏后位等)不适宜阴式分娩 。还有双胎、多胎时的某些情况(双胎第一胎为臀位、横位 , 或联体双胎等) , 也不适宜阴式分娩 。另外 , 一些可矫治的胎儿异常 , 胎儿不能耐受分娩过程 , 或胎儿某部分异常不能通过产道 , 宜行剖腹产术 。
(4)脐带脱垂:一些胎膜已破的孕妇 , 胎儿脐带越过胎儿先露部而先脱出于宫颈口外进入阴道 , 甚至阴道外 , 称为脐带脱垂 。这时 , 宫颈、胎儿先露部等挤压脐带 , 胎儿可能迅速发生宫内窘迫 , 甚至死胎死产 。所以一旦发现脐带脱垂 , 胎心尚存在 , 应在数分钟内娩出胎儿 。


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