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7)胸平片出现间质性改变_但又不能确定为尘肺小阴影时应作CT和HRCT扫描,以查明引起肺问质改变的原因 。
2、常规检查
实验室检查主要根据病情的需要,对并发症的诊断及鉴别诊断具有重要意义 。合并感染时检查血常规,但尘肺病人合并慢性呼吸道感染时白细胞往往无明显的升高 。顽固的呼吸道或肺内感染可能需要痰液的细菌学培养以指导临床治疗,此外,痰液的结核菌检查对是否合并结核及治疗具有重要意义 。结核菌检查应采取集菌法并多次检查,必要时需进行结核菌培养 。大块状纤维化需要和合并肺癌鉴别时,痰液的细胞学检查可能是有帮助的 。
肺功能是评价劳动能力和致残程度的重要依据,而且在一定程度上对疾病的诊断和鉴别诊断也是有帮助的 。不同类型的肺功能损害可能具有不同的临床意义,如单纯尘肺肺功能损害可能以限制性通气功能障碍或混合性通气功能障碍为主,而以严重阻塞性通气功能障碍为主可能提示合并有慢性支气管炎或喘息性支气管炎;石棉肺多为限制性通气功能障碍;肺功能残气量的增加则是肺气肿指征之一 。血气分析则是台并呼吸衰竭或肺心病心衰临床急救治疗必需的检查项目 。
职业病诊断虽应该遵从临床疾病诊断的思维路线和方法,但职业病诊断也有其特有的原则和推理 。首先,职业病是在生产过程中接触有害因素所致的疾病,即必须有确定的有害因素暴露职业史,没有暴露史,则没有职业病,这是诊断所有职业病的前提条件 。其次,国家颁布有法定的职业病名单和职业病诊断标准,这些标准虽然只是技术性文件,但更是国家法规,是必须严格遵守的 。同时国家规定,只有卫生行政部门授权的职业病诊断机构才有权做出职业病的诊断 。因此,非卫生行政部门授权的卫生机构或医生是不能诊断职业病的,特别是慢性职业病的诊断 。根据新近颁布的职业病防治法,职业病诊断必须有3个以上取得职业病诊断资格的医生集体进行,并有取得职业病诊断权的卫生机构盖章方可生效 。尘肺病作为我国最主要的职业病,诊断必须遵守上述原则 。许多尘肺病诊断纠纷都是由于不了解国家有关职业病诊断的规定而引起的 。

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尘肺病赔偿标准在七级工伤赔偿的项目中占有很大比例的补偿,就是三种一次性的补助金:一次性伤残补助金为劳动者本人12个月工资;一次性工伤医疗补助金为劳动者本人16个月工资,被确诊为职业病的职工在这项的标准上加发50%约合8个月工资;一次性伤残就业补助金为劳动者本人25个月工资:合计为61个月 。具体的金额多少要看劳动者的工资情况 。因职业病住院期间的所有医疗费、生活护理费、住院伙食补助费也都由单位承担 。其中住院伙食补助费是其单位出差伙食补助标准的70% 。以上的赔偿标准都是依据《工伤保险条例》规定 。
温馨提示:尘肺病对于身体的健康危害是比较大的,所以我们不仅要从生活习惯以及其他饮食等等方面着手调养身体,而且还有进行科学规范的治疗,才能真正治疗尘肺病 。
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