猫血栓的流行病学与医治( 二 )


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2、操控痛苦:
在产生栓塞的24h之内,痛苦剧烈,随后痛感敏捷下降 。阿司匹林(25mg/kg,2天1次)既是止疼剂,也可抑制血小板凝聚,副作用是厌食和吐逆 。芬太尼止疼贴或氢吗啡酮(0.05-0.1mg/kg)可用于操控中度至严峻的痛苦,布托啡诺(0.2-0.4mg/kg)可操控轻度到中度的痛苦 。后两种药均可经皮下、肌注或静脉给药,6-8h一次,必要时每4h给药一次 。
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不管哪种原因引起本病,大都情况下都伴有心力衰竭和呼吸衰竭 。所以初诊时,应立刻强心利尿,由细菌性心内膜炎引起得还要给予抗菌素进行医治 。?
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3、给予抗凝剂(肝素500-800单位/只,静注 。今后依据凝血时刻,每隔3-8小时追加一次,皮下打针或静脉点滴打针)和溶血栓剂(尿激酶,3000-6000U/只,静脉点滴打针) 。在内科处置的一起,赶快实施血栓去除手术 。因手术多在造影引导下进行,所以麻醉的保持要尽或许浅(例如0.1%猫咪有约微量点滴,肌肉松懈药氯化琥珀酰胆碱0.2mg/kg静注) 。

4、对髂外动脉分叉处的鞍状血栓,沿腹部正中线翻开腹腔,细心剥离动脉,栓塞部位前后用止血钳夹住,在近心端切一小口,将血栓挤出 。有时血栓会在远离心脏的末梢动脉处构成,构成的血栓细而长,在去除时留意不能弄断 。如有必要,能够在大腿部的动脉处刺进导管伸入到血栓邻近,而后用正压冲出血栓 。在血管缝合之前,向左右末梢血管内注入肝素和生理盐水 。缝合时,要将针眼缝得密一些 。

5、术后留意保持体温,弥补养分,并给予继续吸氧 。
【猫血栓的流行病学与医治】


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