血糖正常值是多少?糖尿病如何降血糖?( 二 )


血糖正常值是多少?糖尿病如何降血糖?

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BNP是用来判断有没有心脏衰竭的指标 。当然BNP不是必查指标,看情况查 。如果患者有心绞痛、双下肢水肿、平时活动后胸闷,夜间睡高枕头这些情况,不妨查一下 。因为三高导致的心血管疾病,最后都会影响到心脏功能 。患者心率快,我觉得有必要查一下 。医院内仪器检查1、静息心电图
血糖正常值是多少?糖尿病如何降血糖?

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三高+心率快,心电图那就很有必要查一下 。其一,看一下有没有心机缺血的存在 。三高再加上老年人,冠心病的危险因素很多,查一下心电图,可能会出现心肌缺血的表现,这样一来就可以放心的使用抗血小板药物了 。其二,心率快的原因也可以通过心电图初步查一下 。是单纯的心率快,还是因为心律失常了,比如发房颤了,老年人伴有三高,房颤也不奇怪 。2、24小时动态心电图
血糖正常值是多少?糖尿病如何降血糖?

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上面的心电图是静息的,记录的仅仅是1-2分钟的心脏的情况,有可能在心电图记录的那会儿,心脏是好的 。所以,静息心电图有时候记录不到心脏发病的情况 。24小时动态心电图,则是记录一整天的情况 。记录的一天,活动照旧 。这样就坑记录到发病的时候情况 。比如有一个患者,活动后有心绞痛;做静息心电图的时候没有发作 。但是24小时动态心电图就可能在患者活动发病的时候记录到 。3、心脏彩超
心脏超声,主要看一下患者心脏的结构以及心功能怎么样 。比如心脏有没有变大,心脏功能有没有下降 。看心功能主要看EF值,当EF值大于50%,说明心脏功能还可以 。4、血管超声
血管超声主要看一些比较表浅的血管有没有产生斑块,主要看颈动脉、椎动脉、下肢的股动脉、腘动脉 。因为心脏、大脑的动脉超声是看不到的,可以通过看这些表浅的动脉情况,如果表浅的动脉已经产生斑块了,可以推测心脏的血管可能也不怎么样了 。当然这不一定准确 。如果表浅的动脉产生斑块了,需要服用他汀类药物,将低密度脂蛋白降低到1.8mmol/L以下 。5、神经肌电图
神经肌电图主要看外周神经的情况,因为糖尿病容易损伤神经 。比如糖尿病患者出现脚麻、脚痛,这可能都是糖尿病的神经损害 。同样,早期的神经损害,通过服用营养神经的药物是可以zhi好的 。2型糖尿病患者,神经肌电图每年检查一次 。5、眼底检查
高血压、糖尿病都容易对视网膜产生影响,同样早期也是可以zhi疗的 。糖尿病患者,每年需要检查一次 。6、冠脉CT检查
冠脉CT不一定都要检查,可以在患者有症状,查完心电图、心脏超声后,有选择的查 。比如患者活动后胸闷、胸痛,停下来休息会好转,每次发作几分钟时间 。这是典型的稳定性心绞痛的症状 。因为三高的老年人,得冠心病的风险是很高的,如果出现症状,还是需要好好查一查 。总结:老年人合并有三高,是心血管疾病的高危人群,确实应该引起重视 。一方面,好好吃药,控制好血压、血糖、血脂;另一方面,定期做好检查,争取将有些并发症消灭在萌芽里 。当然,zhi疗三高,除了药物之外,生活方式的干预同样很重要 。比如饮食方面、坚持锻炼、保持良好的心态,规律睡眠等等 。我是坚持医学科普的陈大夫,对我回答满意的,请给位点赞和关注 。你的支持,是我创作最大的动力 。


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