肺实变是怎么回事?( 二 )

<10 mm;肺实质改变以间质性肺炎所致者为多见;而在其他部位则不可见的疾病有支气管扩张症、肺大泡出血、肺泡出血等疾病也可见到支气管扩张征;肺毛细血管扩张症尚无统一诊断标准;需结合其他辅助检查才能诊断 。肺实变的病因目前尚不明确 , 可能与病毒感染、变应性自身免疫性疾病、遗传因素等有关;也可能与环境因素有关;而治疗效果不佳及患者体质较差也可能是因本病发病不明确所致等因素而导致该病病情加重或复发的主要原因 。总之引起肺毛细血管扩张症出现症状前应进行详细的病史的收集 , 并有针对性的治疗;对于病因不明或治疗不彻底者应考虑是否存在其他疾病等等;此外还需进行检查来确定疾病是否为肺内病因的诊断标准中所说的肺实变等 。肺实变病是一种常见于中老年人的疾病 , 其发病率较高而且有逐年上升的趋势;所以如果在日常生活中遇到以上几种情况大家一定要引起重视哦!因为肺部是人体呼吸器官最重要的一部分器官由于长期缺氧而导致其功能受损或者其他原因而引起
四、鉴别诊断肺毛细血管扩张症可出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血或胸痛等症状 , 但可同时出现乏力、消瘦、低热、心动过速等 。其他常见的症状有支气管扩张症引起肺实变同时出现发热、咳痰增多、痰中带血等症状;也可有感染时出现的全身症状而不一定是肺实变 。支气管扩张症主要与以下疾病有关:①支气管炎:表现为上呼吸道感染时咳嗽伴呼吸困难、胸痛、发热、血象升高、胸片或支气管镜检查可见肺实质内出现血管扩张并伴有炎性渗出物及空洞形成及纤维结节状影 。②肺动脉高压症:患者肺动脉高压常伴有明显肺动脉扩张、肺动脉高压压迫血管导致肺组织病变形成肺毛细血管扩张症;或肺动脉压力明显增高而致支气管扩张症及肺部纤维化的临床表现为:支气管舒张功能障碍、反复咳嗽及咯血等 。②慢性支气管炎:患者慢性支气管炎持续时间长、症状不典型且反复发作 , 一般无咳嗽等症状;同时还会出现咳嗽症状加重甚至咳出大量白色痰液后出现喘息的症状发生;严重者可出现咳嗽咳浓痰及咳血症状;部分病例可合并喘息症状甚至出现休克症状;③支气管扩张症:由于支气管发育不良使血管扩张或管腔狭窄导致血液回流受阻所致机体内环境紊乱和缺氧使肺组织发生病变如纤维化形成纤维瘢痕组织对支气管造成阻塞而引起支气管痉挛或阻塞性肺病变并最终可导致死亡;另可因肺血管硬化致肺血管狭窄或阻塞可引起肺不张;肺栓塞等严重并发症而死亡;肺组织破坏可使整个机体不能维持正常生命所需 。肺血管扩张症可引起支气管收缩甚至痉挛导致急性肺水肿;也可因支气管反复扩张形成小叶增生和肺脓肿 。因支气管扩张而形成肺动脉高压者则表现为反复咯血;而对症处理多无明显症状;如反复咳嗽可迁延至肺结节或肺脓肿形成 。患者常伴有明显的感染、吸入性肺炎等其他合并症:如呼吸困难伴咯血;慢性支


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