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近期全国疫情防控形势严峻复杂 ， 在战疫吃劲的关键时刻 ， 尤其不能忽略老年群体 ， 而主动积极地接种疫苗 ， 是群体防疫的关键一环 。针对目前我国一些地区老年人群新冠病毒疫苗接种率相对较低的情况 ， 中国疾控中心专家建议：还未接种疫苗或未接种加强针的老年人 ， 如果没有接种疫苗的绝对禁忌症 ， 建议尽快主动接种疫苗 。
 
老年人接种疫苗的重要性在哪里 ， 为保证接种安全应该注意什么 ， 如何应对可能发生的不良反应？今天我们请北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾来说一说老年人关心的防疫问题 。
 
社交活动少不意味着不会被感染
 
目前国内疫情基本都是由新冠病毒奥密克戎变异株引起的 ， 这种毒株的传染性比原来的毒株要强很多 。
 
据研究估计 ， 奥密克戎BA.2的基本传染指数（R0）可以达到10左右 。R0是指在大家都没有免疫力 ， 也不采取防护措施的前提下 ， 一个感染某种传染病的人可以传染给其他人的平均数 。比如 ， 新冠病毒原始毒株的R0在1.4至2.4之间 ， 德尔塔变异株在5至7之间 。
 
简单来说 ， 如果大家都不采取防护措施 ， 也不接种疫苗 ， 一个感染奥密克戎变异株的人平均会传染给10个人左右 ， 而病毒现在的潜伏期最短约3天 。因此 ， 不采取防护措施 ， 疫情的传播速度将非常快 。事实上 ， 近期的疫情也表现出以家庭、单位、学校为主体的聚集性疫情 ， 可见奥密克戎变异株的强传染性 ， 防控难度的确不小 。
 
一些老年人觉得自己很少出门 ， 没有什么社交活动 ， 不太可能感染 ， 所以对接种疫苗这件事不积极 。但是 ， 人不可能与外界完全脱离联系 ， 一旦发生疫情 ， 病毒是无孔不入的 。比如 ， 家中的成年人或亲戚朋友接种新冠疫苗获得了一定的免疫力 ， 虽然感染了奥密克戎变异株 ， 但大部分都是无症状感染或轻症感染 ， 在不自知的情况下 ， 就会把病毒传染给老年人；老年人外出散步、买菜、收快递时接触到感染者 ， 可能被传染；楼梯、电梯、座椅等公共设施被病毒污染 ， 老年人通过接触也有可能被感染 。
 
所以 ， 我们并非生活在真空中 ， 老年人通过接种疫苗来提高防护能力是必要的手段 。
 
老年感染者是重症和死亡高风险人群
 
目前 ， 奥密克戎变异株感染者的重症率和病死率有明显下降 ， 这是因为该变异株更容易在上呼吸道复制 ， 从而具有肺炎风险减少、传染性增强的特点 。但是对于老年人 ， 尤其是有基础疾病和没有接种疫苗的老年人而言 ， 奥密克戎变异株仍然很有杀伤力 。
 
以同样流行奥密克戎变异株的香港疫情为例 ， 根据4月7日香港卫生署公布的数据 ， 香港此轮疫情死亡病例的年龄中位数为86岁 ， 死亡病例中60岁以上人群比例达96% ， 其中90%有慢性基础疾病 。此外 ， 死亡病例中有88%的人还没有完成2剂疫苗的接种 。
 
显而易见 ， 老年人尤其是没有接种疫苗、有基础疾病的人 ， 一旦感染新冠病毒 ， 发展为重症和死亡病例的风险明显高于其他人群 。

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