如果没有孕早期的B超报告,孕中晚期B超也会根据胎儿大小估算孕周,但是这个估算的准确性就大打折扣了,越晚误差越大,和实际孕周相差个一两周都不成问题 。
关于超声核算孕周,最近看了一篇文章挺实用,但是不清楚数据来源,引上来,以可供参考 。
这里,平均孕囊直径,就是孕囊几个径线的平均值 。顶臀长(也叫头臀长),有时候报告单上描述为“胎芽”大小 。
用法是,有顶臀长,优先用顶臀长,其次是平均孕囊直径 。
同时,我们还可以看出,<11周的妊娠,通过顶臀长估算会比较准一些 。如果你通过顶臀长算出来>11周了,那准确性就大打折扣了 。
我们还可以看到,计算永远是有误差的,即便是顶臀长 。
所以,有人问“我到底是10号那次怀上的,还是15号那次怀上的?”
这种问题,真的没有谁回答得了!
3.胚胎植入日期
IVF的胎儿,孕周计算是根据胚胎植入日期来的 。通常胚胎的移植时间会是在培养的第2、3天,也可能是第五天移植,移植也就是要让胚胎着床 。正常情况,自然受孕一般也是在受精卵形成的第6~7天着床,胚胎移植后,到成功着床也会需要一点点时间,所以虽然移植的时候,胚胎已经在体外发育了几天,但是着床本身还是充满不确定性的,所以我们还是会把移植日作为胎龄起点,往前推14天作为孕周起点 。
4.排卵日
如果监测排卵怀上的,也可以这么计算,通常监测排卵的人,也会知道同房的日期,受精卵形成久发生在排卵后48小时内 。我们可以把排卵日往前推14天为末次月经,作为孕周计算的起点,当然这个日期也可能不是真实的末次月经 。
5.同房日期
如果你非常肯定以及确定那一个月只同房了一次,那之后再没有通过房,并且清楚记得日期,可以认为这天就是受精日,往前推14天为末次月经,作为孕周计算的起点 。
6.妊娠期的症状
这个不是用来计算孕周用的,因为症状这东西太主观了,差异太大了,太不靠谱,但是可以验证我们核算出来的孕周,在对比妊娠症状出现的时间,看是否合孕周相符合 。
比如,早孕反应(恶心、呕吐等)通常在40天左右出现,11~12周显著减轻或者消失,尿频的症状多出现于60天左右,12周后子宫出盆腔多半就消失了 。最早可以在16~18周出现胎动,晚一点的20周左右感知胎动,要是相差太大,就要怀疑是不是孕周算错了 。
孕周的计算,我们是假定月经周期为28天,然后再以末次月经为起点开始计算的 。实际上,真正可以精确核算孕周的数据应该是受精卵形成的日期,而这个时间是无法知道的 。因此我们只能通过推算排卵日来计算 。
月经周期中,前半周期为卵泡期,排卵后的后半周期为黄体期,黄体期时很恒定的,因为月经黄体只有14天寿命,14天后如果没怀孕就会来月经 。因此,月经周期长的人,实际上是卵泡期长,相反周期短的人,实际上时卵泡期短 。因此,对于月经周期特别长,或者特别短的人,我们可以根据期周期特性,重新校正孕周 。
~月经规律怎么算孕周?
首先要明确如何算月经不规律,月经周期上下波动在1周以内都算规律,如果波动大于7天,就算不规律了 。比如,一会儿提前5天,一会儿延后4天,就不规律,但是偶尔提前2天或者延后2天还是算规律的 。
周期不规律,首选孕早期的B超核实孕周,医生更愿意相信客观数据 。
孕早期B超>同房日期>孕中晚期B超
同房日期和孕中晚期B超可以相互印证,互为补充,没有哪个方法是很准确的 。
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