进行|头胎剖腹产，二胎只能剖吗？有一类可以顺产，另外三类还得继续剖头胎_建议_手术_系数_难度_情况

执笔：王筱铭
编辑：刘一之
定稿：苏子后
随着二胎政策的开放，很多家庭都逐渐加到了其中，此时一些在头胎就选择了剖腹产的宝妈，在二胎分娩时就会开始犯难，不知道要如何选择。

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正常情况下，头胎进行剖腹产的产妇，医生会建议至少间隔两年后，再考虑二胎，而对于生产方式，到底该如何选择呢？
【进行|头胎剖腹产，二胎只能剖吗？有一类可以顺产，另外三类还得继续剖】可以选择顺产：
据研究发现，在头胎进行剖腹产的宝妈中，有40%在二胎时可以选择顺产。
而能顺的产妇多半是这一类：
产妇上一次剖腹产时，手术的切口比较低，且伤口恢复得很好，疤痕的厚度在5mm以上，再加上胎儿的体重适中，体重低于3850克，胎位正，没有出现任何的其他迹象，那么在二胎生产方式时，是可以选择顺产的。

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再次剖腹产：
据统计发现，有70%的医生会让头胎进行剖腹产的宝妈，在怀二胎孕39周后会建议再次进行剖腹产。
那到底是哪些产妇，在头胎剖腹产后，二胎需要继续剖腹产呢？
1、上次的切口愈合情况不佳的产妇
这是对头胎剖腹产恢复情况最主要考虑因素，因为头胎剖腹产时，会在腹部和子宫上留下一道伤口，导致子宫的弹性及坚固性减弱。
如果恢复得不好，那么最好就不要选择剖腹产了，因为顺产需要经受宫缩，子宫就需要经受压力，而伤口处的疤痕组织在压力较大的情况下，就很可能会出现破裂的现象，不仅增加了分娩的难度，还可能会对母子的生命安全造成威胁。
2、胎位不正的产妇
胎位不正，在孕期属于一种比较常见的现象，如横位、臀位等，如果医生在孕检时发现这种情况一般都会建议剖腹产，更别说是头胎就选择剖腹产的产妇了。

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首先，这是因为胎位不正会增加顺产时的难度，造成胎儿宫内缺氧、产妇难产等情况，如果在临产前胎位还没有转过来，医生都会建议进行剖腹产，尤其头胎剖腹产的产妇难度系数会更大。
其次，头胎剖腹产的产妇身体忍受疼痛的程度和身体适应能力，会比头胎顺产的宝妈要低很多，在二胎时坚持顺产，就很可能导致产妇分娩时晕厥或分娩后出现臀部神经伤害等。
3、产妇自身身体素质差
由于顺产需要消耗大量的精力和体力，如果产妇头胎伤口恢复的情况较好，胎儿生长发育也好，胎位比较正，可是自身的身体素质较差，如孕期贫血、低血压等。
那么这种情况还强行选择剖腹产，就很可能导致在生产时发生出血，甚至是休克等情况，即便是成功将宝宝生出来，也很可能诱发感染。

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因此，头胎进行剖腹产的产妇，在二胎选择生产方式时，一定要听取医生的建议，以免危害母子安全。
答案是肯定的，具体原因如下：
1、手术难度不同
这是因为头胎进行剖腹产时，孕妈的腹部是完好无缺的，身体构造医生很了解，能够清楚的辨识出来，手术难度系数较小。

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