有效预防孩子高热惊厥( 二 )

  
一些教科书也提倡这样做 。殊不知,这样做往往适得其反 。这是因为抽风的孩子已经不省人事,此时舌头不能吞咽,强行将压舌板或缠上布条的筷子硬塞到孩子上下门牙之间,反而易造成其口舌损伤 。  
高热惊厥复发的预防  
◎喝淡盐开水  
近10年的研究显示,高热惊厥患儿容易发生低钠血症(血清钠低于130mm/L),发生率为56%~60%,其中高热惊厥一次者,低钠血症的发生率为46% 。高热惊厥患儿平均血钠值明显低于对照组,换句话说,合并低钠血症的患儿惊厥发作次数明显多于血钠正常者,其比例约为6:  
1 。经静脉输液中加入适量含钠液配合降温及止惊治疗,大部分患儿在6~8小时内血钠回升到正常值范围 。  
因此,儿科专家指出,对既往有高热惊厥史者—现在处于感冒初期,伴有发热(体温≥37.8℃)口渴时,应适当增加饮水量,喝两杯淡盐冷开水(一次饮水量100~200ml,间隔1~3小时),可起到防治低钠血症的作用,从而达到预防高热惊厥复发及惊厥性脑损伤目的 。当然,给患儿喝完第一杯盐开水后,家长还应带他去正规医院诊治 。  
◎口服安定(一种镇静催眠药)  
国内最新研究资料显示,短程安定可以预防高热惊厥再发 。该药具有疗效确切、使用方便、副作用小等优点,对象是已有两次以上的高热惊厥患儿 。短程安定具体用法是:  
每次0.4~0.5毫克/公斤体重,在首次使用8小时后再重复使用第2次,就可收到较为满意的疗效,只有个别患儿要考虑使用第3次 。必须指出,对所有高热惊厥患儿来说,在口服安定同时必须使用退热药(如泰诺林或托恩口服液)以求快速降温,并积极选用抗生素以控制原发病 。  
◎及早发现孩子体温升高  
正常小儿体温在36℃~37℃之间,若测量腋温大于37.5℃,肛温大于38.2℃应确认是发烧了 。若在家中无体温表或一时找不到体温表,可根据下列征象判断孩子正在发烧:  
※母乳喂养儿,当妈妈给宝宝喂奶时感到乳儿口唇烫 。  
※孩子脸红耳赤,前额发烫,躯干皮肤温度增高,但肢体手脚发凉 。  
※孩子不如平时活泼,身体倦懒,精神较差,食欲下降 。  
※孩子先出现寒战,怕冷或见皮肤“鸡皮疙瘩”,然后出现高烧 。  
※安静时出气不赢,呼吸频率每分钟大于35次;脉博加快,每分钟大于110次 。  
一旦发现孩子正在发烧,家长立即给他喂食退烧药,就可有效地预防高热惊厥的出现 。(文/王小衡 儿科主任)  
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