睾丸外皮疼 _「广东龙网」

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【睾丸外皮疼】阴囊是男性身体非常重要的器官，阴囊会随着外界温度而收缩和伸展。如果阴囊疼痛，一般我们要注意是皮肤的疼痛还是阴囊内的疼痛。你可以看到皮肤疼痛可能是毛囊炎引起的，而阴囊内的睾丸可能会导致睾丸疼痛，需要我们注意。那么，睾丸鞘痛的原因是什么呢？
(1)急性非特异性睾丸炎:急性非特异性睾丸炎多发生于尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺切除术、长期留置尿管的患者。附睾睾丸炎是由淋巴或输精管感染引起的。常见的致病菌有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌和铜绿假单胞菌。细菌可以通过血液循环扩散到睾丸，引起单纯性睾丸炎。但睾丸血供丰富，抗感染能力强，所以这种情况很少见。肉眼病理观察主要是睾丸肿大、充血、紧张。当睾丸被切开时，有一个小脓肿。组织学上，严重者可形成局灶性坏死、结缔组织水肿、分叶核粒细胞浸润、生精小管炎症、出血和坏死、睾丸脓肿和梗死。
(2)慢性非特异性睾丸炎:慢性睾丸炎多为非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可由霉菌、螺旋体、寄生虫感染引起，如睾丸梅毒，既往有睾丸外伤者可发生肉芽肿性睾丸炎。局部或全身放射性同位素磷照射时，也可发生睾丸刺激和睾丸组织破坏。病理上睾丸肿胀或萎缩，生精小管基底膜透明变性，生精上皮细胞消失。生精小管周围可能有硬化，或可能形成小的增生性病灶。
(3)急性腮腺炎睾丸炎:腮腺炎是睾丸炎最常见的病因，约20%的腮腺炎患者并发睾丸炎。多见于青春期后期。可以看到睾丸高度肿胀，呈紫蓝色。睾丸切除术中，由于间质反应和水肿，睾丸小管无法挤出。组织学观察可见水肿和血管扩张，大量炎性细胞浸润，生精小管不同程度变性。睾丸炎痊愈后，睾丸变小变软。曲细精管严重萎缩，但睾丸间质细胞得以保存，因此睾酮的分泌不受影响。

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