九价HPV疫苗扩龄了九价疫苗有必要打吗( 二 ) _怀孕

备孕期、孕期、哺乳期能打吗？
由于研究尚不充分，目前不建议孕妇接种HPV疫苗。如果接种疫苗期间意外怀孕了，不需要终止妊娠，只要把尚未接种的剂次推迟到分娩后再接种就可以。
对于备孕期女性，建议等到妊娠期结束后再接种。目前数据资料未发现接种疫苗期间意外怀孕的女性有和疫苗相关的不良结局。
对于哺乳期女性，不同机构的观点则有差异。世界卫生组织（WHO）认为哺乳虽然不是HPV疫苗接种的禁忌证，但安全性数据还有限，在哺乳期接种应谨慎。美国妇产科医师协会的观点更积极，认为对于以往未曾接种过HPV疫苗的哺乳期女性，可以接种而且是应该接种的。我国内地暂时不推荐哺乳期女性接种HPV疫苗。
接种疫苗前必须做检查吗？已经感染HPV还要打疫苗吗？
一些接种机构会提供HPV检测和TCT检测。但其实，接种HPV疫苗前不是必须要做HPV检测，因为即使是HPV检测阳性的适龄人群，还是应该接种HPV疫苗，因为它可以帮助抵御尚未感染的其他毒株。不过，疫苗本身不能治疗现有的HPV感染。
即使曾经有过宫颈病变和生殖器疣，也建议治疗后接种疫苗。HPV感染或由此引发的宫颈病变治愈后，进行HPV疫苗接种可以减少疾病的复发率。
约了几年都没约上，为何九价疫苗如此短缺？
进口二价和四价HPV疫苗在中国都是经过了8年的临床试验过程，但是九价HPV疫苗在中国是走绿色通道快速获批上市，国家药监局在9天内有条件批准了九价HPV疫苗。
“厂商也没有预料到中国的九价疫苗9天之内就能上市，因此生产计划根本没有安排，突然一下子批准了，为了满足大陆的需求，把其它国家的份额减低以满足中国大陆的需要，但还是不够。市场上已经累计了10年的消费需求。老百姓都想打九价，九价就奇缺” 。
——北京协和医学院群医学及公共卫生学院乔友林教授
约不到九价怎么办？二价和四价还值得打吗？
二价HPV疫苗，预防高危型HPV16和18 。在中国，HPV16和18导致了84.5%左右的宫颈鳞癌。本着打蛇打七寸的原则，二价疫苗就是预防这两种型别。
四价HPV疫苗，是在二价的基础上增加了低危型的6和11，多预防了生殖器疣。在预防宫颈癌上，二价和四价效果其实是一样的。
九价HPV疫苗，一共预防7种高危型HPV+2种低危型，可以预防90%以上的宫颈癌+生殖器疣。
因此，二价、四价和九价疫苗其实
都可以很好的预防
绝大多数的宫颈癌。
虽然九价HPV疫苗放宽了接种年龄，
但接种HPV疫苗越早越好。
约不到九价的朋友，
二价和四价也是很好的选择，
早接种其实更重要。

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九价HPV疫苗扩龄了 九价疫苗有必要打吗( 二 )

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