04硝酸甘油难以缓解
如果胸痛或不适发作，舌下含服硝酸甘油1片，3~5分钟后不缓解，则有可能是心肌梗死 。


05常有发作诱因
心肌梗死多数在剧烈活动、突然用力、情绪激动、受惊吓、吃饱饭、突然受凉后发生 。


06这些人更容易心肌梗死
心肌梗死多发于中老年人，男性、吸烟饮酒、糖尿病、高血脂、高血压、肥胖的人更容易发生 。

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而对于不典型心肌梗死，可以没有胸痛，只是有轻微胸闷、呼吸困难、牙疼、肩痛、头晕恶心、憋气、大汗、胃痛、胃胀、呕吐等不典型症状中的一种或多种 。不典型心肌梗死在女性和老年人中尤其多见 。


出现上述症状时，患者本人及家属需格外警惕，最好马上送医，绝不能硬着头皮忍耐 。因为急性心肌梗死的高致死性，宁可错杀一千，不能放过一个 。
心肌梗死发作如何急救？

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心肌梗死急救讲究“分秒必争”，自己和家人能否正确有效实施家庭自救至关重要 。每过去一秒，就意味着室颤猝死的风险提高，就意味着更多的心肌细胞永久性死亡 。




01保持镇静，休息制动
请保持镇静，安静休息，躺着舒服就躺着，坐着舒服就坐着，但一定不要活动 。家属也不要随意搬动患者 。因为任何情绪激动和身体活动都会提高心脏耗氧量，加速心肌坏死，加重病情 。
02立即拨打120，送医院就诊
心肌梗死一旦发生，不是一般的药物或方法能缓解的，尽快去医院才是唯一的解决方案 。


心肌梗死发作，第一时间向家人求救，让家人叫急救车 。如果家里没有其他人帮忙，那就先打 120，然后把门打开，方便急救人员施救 。

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患者绝对不能自行去医院，即便自觉症状轻微也不行 。一方面，此时任何轻微活动都会增加心脏负担，加重心肌缺血；另一方面，心肌缺血时极易引起室颤导致猝死，如果有急救医生在身边，及时抢救，90%的猝死就可以避免 。
一般不建议私家车送医院，而是等120急救车送医，除非急救车不能及时赶到 。首先，120会做心电图，判断患者是否为急性心肌梗死，并用相应药物治疗；其次，120会前往有胸痛中心资质的医院，并提前启动导管室，进一步压缩抢救时间；再次，120急救系统正在建设数据库，若相关患者日后再发胸痛，大数据会进行预判、分析 。
心肌梗死发作如何用药物急救？

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无论何种心肌梗死，首要的还是先打120送医院 。在急救车来之前，可以考虑服用药物 。心肌梗死急救的常用药物，是阿司匹林和硝酸甘油 。硝酸甘油可扩张冠状动脉，增加缺血区心肌供血量，早期应用可明显缩小心肌梗死范围 。阿司匹林抑制血小板的聚集，减少血栓形成，可以限制心肌梗死面积，可降低病死率和提高治愈率 。



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通常方式，是马上嚼碎吞服300mg阿司匹林（100mg肠溶片，3片），之后测血压，如果患者血压比平时低，就不能吃硝酸甘油，如果测血压和平时差不多，就可以舌下含服硝酸甘油，5分钟后不缓解就加1片硝酸甘油，总量不超过3片 。

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