应依据流行病学史(包括不安全性生活史、静脉注射毒品史、输入未经抗HIV检测的血液或血液制品、HIV抗体阳性者所生子女或职业暴露史等)、临床表现(免疫功能低下:持续不规则发热1个月以后;持续原因不明的全身淋巴结肿大(淋巴结肿大直径大于1CM);慢性腹泻次数多于每日4~5次,3个月体重下降大于10%以上;合并有口腔念珠菌等各种机会性感染体征;)和实验室检查结果等进行综合分析,慎重作出诊断 。
只有确认HIV抗体阳性时,才能确诊为HIV感染 。HIVRNA和HIVp24抗原的检测能缩短抗体“窗口期”和帮助早期诊断新生儿的HIV感染 。
确诊艾滋病病例分类:
HIV感染者:具有HIV抗体阳性或HIV抗原阳性,没有临床症状或临床症状与实验室检查结果尚未达到艾滋病诊断标准者 。
AIDS病例:具备流行病学史和临床表现的任何一项,以及经确认证实HIV抗体阳性者,以及相关实验室检查的确认依据 。
本内容由首都医科大学附属北京佑安医院 感染科 副主任医师 李侗曾审核
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