这也是为什么有的朋友又冠心病,但血脂水平并不高,医生仍然让服用药物控制血脂的原因,虽然您的低密度脂蛋白胆固醇从检查值上低于3.4,但却高于应该达到的达标值,这种情况下,还是要进行血脂的相关控制的 。
想要降血脂,特别是降低低密度脂蛋白胆固醇,首选的药物还是他汀类药物,他汀类药物通过抑制肝脏的胆固醇合成,而达到明确降低血脂的作用效果,对于低密度脂蛋白胆固醇的调节,他汀类药物作用明确,同时他汀类药物还有改善血管内壁炎症、稳定斑块等多方面的心血管保护作用,因此,通常对于冠心病患者,自身血脂无法控制达标的情况下,医生都会让患者服用他汀类药物,一方面控制好血脂,一方面也是保护心血管,减少心血管疾病发作风险 。
服用他汀类药物,血脂降到了1.49这个值是很好的水平,是否需要减量服用他汀类药物,还需要具体问题具体分析 。
情况1:服用的他汀类药物剂量,降脂强度并不高,比如说服用的阿托伐他汀10mg的情况,在服药期间,身体耐受性也良好,定期检查肝功能没问题,也没有出现肌肉痛、肌酸激酶升高的不良反应,那么可以不考虑再减量,继续服用就好 。
情况2:如果为了达到1.49值,服用了高剂量高强度的他汀,比如说阿托伐他汀服用到了40mg的日剂量,甚至用到了更高的剂量,服用他汀类药物的剂量越高,身体出现肝功能异常、肌肉痛、血糖代谢异常的不良反应发生率就更高,这种情况下就可以考虑减量服用药物试试,减量服用他汀药后,也要注意定期监测血脂水平,尽量的还是把低密度脂蛋白胆固醇控制在1.4~2.1以内的水平最佳 。
还有的朋友希望能停服他汀药,保证用药安全性是很重要的,但合理用药减少心血管疾病风险,则是更重要的,因此,对于他汀药,我们更推荐减量服用药物,而一般不推荐他汀类药物 。除非停药后,能够严格生活控制,加强调理,能够把低密度脂蛋白胆固醇控制在前面我们谈到的达标范围 。
胆固醇一周最多能降多少相关了解点第10点提到胆固醇,很多人把它当做洪水猛兽,认为是不好的东西,而升高胆固醇的食物,大家无一例外的会首先想到是鸡蛋 。其实鸡蛋很冤,背了很大的黑锅 。
并非所有的胆固醇都是对身体不利的胆固醇是人体必须的物质,在体内不但是构成细胞的主要成分,还是合成类固醇激素和维生素D的原料,对于防止儿童佝偻病有一定作用 。如果没有胆固醇,会导致大脑的神经元不健全,皮肤弹性变差 。对于冠心病,也不是所有的胆固醇都有害,血液中有一种高密度脂蛋白胆固醇就可以清除血管壁上的胆固醇,号称血管清道夫,有疏通血管、预防冠心病的作用 。
而低密度脂蛋白胆固醇属于坏的胆固醇,过高会容易引起动脉粥样硬化,增加心脑血管疾病发生率 。
鸡蛋所含胆固醇并不高鸡蛋是一种非常好的营养品,含有优质蛋白,蛋黄中是含有一定的胆固醇,但鸡蛋中胆固醇含量并不高 。正常人一天食用1-2个鸡蛋,对血脂不会产生有明显的影响,所以不要谈到血脂高就想到鸡蛋 。胆固醇高的食物很多,主要是贝壳类海鲜、猪肉、牛羊肉、动物内脏、全脂奶、人造奶油等,这些食物的营养成分不均衡,食用过多可影响脂类代谢,导致胆固醇排不出去,在体内蓄积,引起胆固醇升高 。
此外,人体内的胆固醇超过70%是肝脏合成的,只有不到30%是食物中获得的,为了保持胆固醇稳定,吃的胆固醇越多,身体会使用各种方法减少胆固醇吸收和加快胆固醇排泄 。
2015年美国膳食指南中就已经取消每日摄入300mg胆固醇的上限 。
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