2.尿蛋白超标的危害
血肌酐升高后 , 部分患者只关注血肌酐本身 , 而忽略了尿蛋白偏高的现象 。例如 , iga肾病、肾病综合征和过敏性紫癜肾炎等 。如果尿蛋白仍处于中等或较大水平 , 就会继续损害肾精 , 导致肾功能进行性恶化 , 血清肌酐持续升高 。因此 , 急性肾损伤患者应考虑同时加用降蛋白药物 , 慢性肾功能不全者应考虑加用降蛋白药物
血清肌酐的升高常伴有高血压 , 两者升高的程度也是成正比或平行的 。因此 , 血肌酐升高的人不得不重视高血压的危害 。高血压的主要危害是心、脑、肾等重要器官 。用降压药控制血压达标 , 也相当于治疗血肌酐 , 可以稳定血肌酐 , 甚至降低血肌酐 。
4.高尿酸血症的危害
尿酸性肾病是前者 , 慢性肾功能不全继发的高尿酸血症是后者 。无论哪种情况 , 高尿酸血症都会继续损害肾脏 , 导致血清肌酐进一步升高 。同时 , 高尿酸血症还会引起痛风性关节炎等损伤 。这是高尿酸血症对身体的伴随损害 。降尿酸治疗可以减少或减轻其对身体和肾脏的危害 。
5.高钾血症的危害
高钾血症轻者可引起肌肉无力 , 重者可引起肌肉****** , 甚至呼吸肌****** 。应重视高钾血症对循环系统的危害 。轻者导致脉率、心率变慢 , 重者导致心律失常 , 甚至心室颤动、心脏骤停 。在治疗血肌酐和原发病的过程中 , 不仅要治疗高钾血症 , 还要预防高钾血症 。
6.少尿和水肿的危害
急性肾小管坏死、急性肾炎、肾病综合征并发特发性急性肾衰竭等 。都可以伴有尿量减少和水肿 。如果不采取积极有效的利尿措施(有时甚至需要临时透析) , 危害是比较大的 , 就是尿量减少会引起电解质紊乱、循环超负荷、心力衰竭、心包积液、胸腔积液、腹腔积液等 。
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