事实上 ， 他们中的一些人没有再回来找他 ， 这可能不是所有的权利 ， 或者这可能根本不起作用 。如今所谓的“三级”或“国家级”专家往往通过贬低基层医生来抬高自己 。给病人开了“药方”或“药”之后 ， 病人就不会再来找他们了 。他们以为治好了 ， 其实没治好 ， 甚至无效 ， 或者有严重的副作用 。他们不会再去看他们 。他们认为这个计划是好的 ， 是可以治愈的 。
其实不是的 ， 基层的医生最了解慢病患者的结局 ， 甚至知道患者死时是什么样的 。因为几乎所有的病人最后都死在基层医院 。很多专家也在网上答疑解惑 ， 好像真的知道你的病是什么引起的 ， 会给你一套治疗方案 ， 都是书本上的那些内容 ， 可能根本不适合你 ， 你还像个宝一样 。在研究了解了白发的机理和变化规律之后 ， 我发现医学书上很多知识都是错误的 ， 除了内容错误 ， 逻辑关系错误 ， 用词错误 。
错误太多 ， 必须重写教科书 ， 改变人们对医学或疾病的认知 。
言归正传 。
先说咳嗽 。咳嗽是身体的一种异常状态 ， 不是症状 ， 因为你在正常状态下是不会咳嗽的 。只要你咳嗽 ， 就说明气管或者呼吸系统有什么异常 ， 所以咳嗽是呼吸系统异常的症状 ， 所以你得找到咳嗽的原因 。咳嗽的原因有很多 。教科书只列出已知和常见的原因 ， 不列出不常见和未知的原因 。当然 ， 人们不知道 。比如SARS病毒感染也会引起咳嗽 ， 在SARS确诊之前 ， 课本上是找不到的 。
不知道 ， 不代表没有 。作为教科书 ， 你得写出来 。你要把他们归为“未知” ， 将来H100N100出来 ， 也是考虑的 。所以经过仔细思考和整理 ， 我总结成两个示意图 ， 内因和外因 。所有的疾病都逃不过这里的内容 ， 为此还创造了一个汉字 。
所以就你而言 ， 是什么导致了咳嗽？也许你知道 ， 也许你不知道 ， 但作为医生 ， 你肯定是在通过“看、摸、敲、听、问、闻、查”找到证据后才知道的 。如果你说你知道 ， 那就是扯淡 ， 或者你是根据你现有的经验在猜测 。先猜最常见的物体 。在非典刚开始的时候 ， 专家和院士们都猜到了所有已知的东西 ， 其实没有 。在发现SARS病毒并对其进行特征描述后 ， 他们突然明白了 。
但即使在SARS流行期间 ， 也没人敢说一个病人说了一些症状就知道他是不是SARS 。如果他敢这么说 ， 那就是没有证据的胡说八道 。只能说：我很怀疑 。
你说它一直不好 。
“一直”多久了 。在临床实践和日常生活中 ， 人的控词能力真的很差 。要问清楚病史 ， 有时候是非常困难和不可想象的 。示例：
医生：你感觉不舒服有多久了？
甲：好久不见了？
问：多久是很长？
答：很长！
问：超长是多长？是几个月 ， 几年 ， 几十年 ， 几十年？
那是很长的一段时间 。还是我(没)结婚的时候(你结婚的时候医生哪里知道)；或者：我生第一胎的时候(医生哪里知道你生第一胎的时候)；或者：我刚退休的时候(你退休的时候医生哪里知道) ， …
医生要不停地问问题 。
有很多病人实际上很无聊 ， 他们问医生 ， 说：“你为什么不问我这么详细的问题？”！你会去看医生吗？

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