冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，指的是心脏的冠状动脉长斑块之后，心脏出现缺血缺氧，导致的疾病 。其中，因斑块破裂导致的急性心肌梗死是最严重的一种类型，不及时治疗往往会导致死亡的结局 。
对于冠心病，要从心里面重视它 。对医生的话，要入心入脑，遵守好医嘱 。生活中，不乏这样的患者：
医生让他戒烟，他觉得无所谓，医生是骗人的，继续抽 。结果没过多久，心梗了 。或者装了支架，没过几年，支架又堵了 。医生让长期吃药，好好吃药 。有些患者觉得每天吃药很烦，直接私自停药了 。这些都是没有从心里重视这个疾病的表现，最终伤害的是自己 。
二、坚持服用治疗冠心病药物
冠心病目前是无法根治的，因此得了冠心病，必须终生服药 。
这一点需要调整好心态，不要心里抗拒，怕麻烦，跟生命比起来，这算不了什么 。
1、抗血小板药物
抗血小板药物指的是抗血小板聚集的药物，是冠心病治疗的基石，是必须服用的药物 。冠心病发病的原因是冠状动脉长了斑块，斑块如果破裂，导致血小板聚集，则会形成血栓，血栓把冠状动脉完全堵塞，则形成了急性心肌梗死 。这是冠心病最主要的死亡原因 。
目前抗血小板药物最常用的是三种：阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛 。对于没有装支架的患者，吃一种抗血小板药物就可以了 。
一般首选阿司匹林，如果对阿司匹林不耐受的，比如阿司匹林过敏、吃了容易出血，则可以使用氯吡格雷代替 。如果装了支架，则需要进行双抗治疗 。也就是两种抗血小板药物，其中一种是阿司匹林，另外一种，可以是氯吡格雷或者替格瑞洛 。有必要再次提醒的是：阿司匹林肠溶片是需要饭前30分钟服用的 。这和很多人的常识不一样 。有些人总是认为，药物在饭后使用，对胃的影响才会小 。
但是阿司匹林肠溶片是在肠道内融化的，饭后吃在胃内停留的时间过长，可能导致药物在胃内就融化了 。
2.他汀类药物
他汀类药物是冠心病治疗的另一个基石，是必须服用的药物 。他汀药物具有降脂，稳定斑块，甚至逆转斑块的作用 。可以预防急性心肌梗死的发生，减少冠心病患者的死亡率 。目前临床上使用最多的他汀类药物主要是两类，阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，这两类他汀药物降脂强度比较大，而且有研究认为只有这两个他汀才具有逆转斑块的作用 。
他汀降脂的靶点是胆固醇，主要看的指标是低密度脂蛋白，冠心病患者至少把低密度降到1.8mmol/L 。
3.ACEI/ARB类
ACEI/ARB类是一种降压药，同时具有延缓因长期心脏缺血导致的心室重构，也可以降低冠心病的死亡率 。ACEI/ARB类名称后面是XX普利或者XX沙坦 。但是这类药物，并不是每位患者都能用，高血压患者优先使用这类药物 。4.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂也是一种降压药，临床上常用的是倍他乐克、比索洛尔等 。目前单纯降压作用的地位已经下降，但是对于冠心病患者来说，β受体阻滞剂既能减轻心绞痛的症状，又可以延缓心室重构，可以降低冠心病的死亡率 。
也是一种能用上，尽量需要用的药物 。
以上4类药物，抗血小板药物和他汀类药物是每一个患者都需要的，后面两个药物是尽可能的用上 。
三、坚持避免冠心病的危险因素
心脏的斑块是在各种危险因素的作用下一点点形成的 。有些人认为，斑块已经形成，冠心病已经得了，还有必要避免这些危险因素吗？当然是有必要的，如果对危险因素不进行干预 。斑块会越来越大，可能原来只有一处血管有斑块，后面长斑块的地方越来越多 。冠心病的危险因素有很多，比如年龄变大，男性比绝经前的女性更容易得病，遗传 。这些是无法干预的危险因素 。能够干预的危险因素包括：高血压、糖尿病、肥胖、高尿酸、抽烟等 。发现这些问题要及时的进行干预 。

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