输管妊娠的发病部位以壶腹部最多，约占55～60%；其次为峡部，占20～25%；再次为伞端，占17%；间质部妊娠最少，仅占2～4% 。
慢性输管炎（25%）
慢性输管炎可使输管粘膜皱襞粘连，导致管腔狭窄，粘膜破坏，上皮纤毛缺失，输管周围粘连，管形扭曲，以上情况影响孕在输管的正常运行和通过，是造成输管妊娠的主要原因 。
受精外游（20%）
孕在一侧输管受精后，沿着伞端能游到对侧输管，由于时间延长，尚未走到子宫腔内就具备了着床能力，而形成异位妊娠 宫外孕有什么症状 。
盆腔肿瘤（8%）
盆腔肿瘤或牵引，使输管移位或变形，阻碍受精通过，这也是引发宫外孕的原因也是导致宫外孕有什么症状的表现的起因 。
输管发育不良（20%）
输管发育或功能异常输管发育异常如输管过长，肌层发育不良，粘膜纤毛缺如，双管输管，额外伞部等，均可成为输管妊娠的原因 。输管的生理功能复杂，输管壁的蠕动，纤毛活动以及上皮细胞的分泌均受雌，孕激素的调节，如两种激素之间平衡失调，将会影响孕的运送而发生输管妊娠 。
输管手术后输管绝育术不论采用结扎，电凝或环套法，如形成输管瘘管或再通，均有导致输管妊娠的可能，输管绝育后复通术或输管成形术，亦可因疤痕使管腔狭窄，通畅不良而致病 。
盆腔子宫内膜异位症子宫内膜异位症引起的输管妊娠主要由于机械因素所致，此外，异位于盆腔的子宫内膜，对孕可能有趋化作用，促使其在宫腔外着床 。
疾病诊断
诊断
输管妊娠未发生流产或破裂前，临床表现不明显，诊断较困难，应结合辅助检查，以期尽早明确诊断 。
鉴别诊断
输管妊娠需与宫内孕流产、急性阑尾炎、急性输管炎、黄体破裂和巢囊肿蒂扭转等鉴别 。
检查方法
宫外孕声像图常见检查项目
人绒毛膜、妇科超声检查、腹腔镜、直肠指检、尿人绒毛膜（HCG）
检查方法
1、尿妊娠试验：简单、快捷，阳性者可协助诊断，阴性者需待血β-HCG定量予以排除 。
2、血β-HCG定量：是早期诊断异位妊娠的重要方法，除可协助诊断外，还可帮助判断胚胎的活性以指导治疗 。异位妊娠时，血β-HCG值通常低于正常宫内妊娠 。在保守性药物治疗或手术后，监测血β-HCG水平以早期发现持续性异位妊娠 。
3、血孕酮测定：异位妊娠患者孕酮水平偏低，也可以作为诊断早期异位妊娠的指标 。早孕期孕酮值比较稳定，如孕8周时孕酮<45 nmol/L(15ng/ml) 提示异位妊娠或黄体发育不良，敏感度达95%，正常和异常妊娠血清孕酮水平存在重叠，难以确定它们之间的绝对临界值，仅供参考 。发达国家将孕酮列为异位妊娠的常规监测指标 。
4、超声检查：超声优于腹部超声，诊断异位妊娠准确率为70～94%，在输管部位见到妊娠囊(“输管环”)或胎心搏动可确诊 。有剖宫产史者，应重点观察其前壁瘢痕部位，以避免漏诊瘢痕妊娠 。血清β-HCG超过2000mIU/ml ,如果是宫内妊娠，超声能发现妊娠囊，否则应警惕异位妊娠 。盆腹腔液性暗区对诊断有帮助 。
5、腹腔镜检查术：是诊断输管妊娠的“金标准”，但为有创性方法，费用较高，明确诊断的同时可进行镜下手术，避免了开腹手术的盲目性，创伤小、恢复快，在有条件的医院应用较为广泛 。具体方法参见本手册“腹腔镜检查术”章节 。
6、子宫内膜病理检查：出血较多、超声提示子宫内膜不均质增厚或伴囊区者，可行诊断性刮宫，刮出物有绒毛，可确诊为宫内孕流产，否则送病理检查，如病理仅见蜕膜未见绒毛有助于诊断输管妊娠 。对于诊断不明的异位妊娠，可刮宫后24小时复查血清β-HCG，较术前无明显下降或上升，则支持诊断 。近年来，助孕技术普及，使复合妊娠(Heterotopic pregnancy)的发生率明显上升，应高度警惕 。

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