看他上半年体检报告肾功能正常，再采集病史后，我想了一个吧 。这是急性肾前性肾功能衰竭 。(急性肾功能衰竭基本上可分为三个原因：肾前性、肾性、肾后性 。)怎么说呢，这位老年人半个月的摄取量少，加上这几天反复呕吐，人体容量不足导致肾功能衰竭 。
治疗方向很明确 。也就是补液治疗 。补充容量可能会恢复肾功能 。当然补液也有补液原则，需要注意各种液体的平衡 。因此，0.9%的盐水、林格氏液、脂肪乳剂等在医嘱后开始书写病例 。大约过了半个小时，我听到病房里的吵闹声 。过去看，这不是新患者 。老人的小儿子生气地对我说 。你不看病 。请看这水袋上写的说明书 。适用于低血糖症的患者 。
我父亲不是低血糖 。(住院期间测量外周血糖确实正常 。你作为医生怎么乱开药？ 他这么年长 。你输了错误的药 。责任由你承担吗？ 我已经拍了照片 。其他的我不知道，这上面的几个字写得很清楚 。也无法抵赖 。我不得不苦笑，“容量不足不需要再贵也行的药，补充液体才是治疗的核心，需要盐、糖、脂肪等的平衡 。葡萄糖不仅能改善低血糖，而且是一种含有多种药物的溶液，使用这种糖水不是为了给他补糖 。
”他明白后马上道歉，其实对我来说也笑了 。患者和家属必须立即沟通解决问题 。
逸闻医生)2)发生在这个患者身上的事怎么样？ 和上面的情况有点相似，是因为葡萄糖袋引起的误解 。患者是糖尿病肾病患者，但还没有达到尿毒症的阶段 。血液检查检测出高“钾”，达到6.2mmol/l 。从科学的角度来说，高钾是致命的，心脏很有可能停止跳动，会马上下达医嘱 。其中一种是在1袋10%0ml葡萄糖溶液中加入6U胰岛素 。(该药降低血钾的机制是在合成糖原的同时促进钾离子向细胞内迁移，起到降低血钾的作用) ) 。
患者不理解，你知道
我有糖尿病的，你还给我输葡萄糖，你想害死我吗，会不会看病啊，我是苦笑不得，向老人家详细的解释了一遍为什么要这么用，老人家明白过后自己很不好意思，第二天查房又特意说道这个事情进行道歉，在后续的治疗中老人家都很积极的配合我们的用药方案，这就是我要说的趣闻医事之二 。
趣闻医事（3）这个不知能否算趣闻医事了，我说出来大家可以看看，由于每个月我都需要出2个120班，有1次半夜2点多接到一个转院指令，原来急诊有一位年轻女性在家中阁楼中坠落，经过外科简单处理后还是满嘴是血，急诊CT提示上、下颌骨骨折伴颅底骨折，可能合并舌咬伤，一直出血不止，和急诊医生了解初步情况后让她男朋友赶紧去放射科把头颅CT的胶片打印出来，这样到达上级医院后就不用再做重复检查了，我这边把病人在救护车上安顿好准备出发了，只见他男朋友还没来，真是无语，去放射科找了一圈没见到人，大家读到这里是不是可能认为他不管他女朋友了？后面在走廊的厕所那看到他，原来在吸烟，手机还聊着天，我问你在干嘛，我们都在等你，这个转上级医院需要马上处理的，他哽咽的说道，他没钱，正在问朋友借钱呢，朋友还没回复他，我说先上车，实在不行医院有绿色通道，上车后他开始打借钱，打了10个，5个左右没人接，有几个铁哥们没钱借不了，有一个同事答应借1500块钱，然后他问大概需要多少钱，因为他们都是外地的，没有职工医保，需要全部自费，我说至少准备几万块吧，他说他没有存钱，原来是个月月光，120的车快起来是摇晃的很厉害的，他女朋友这时候仍然有少量血吐出来，他更惊慌了，手足无措，嘴里念叨：哎呀，哎呀........，这怎么办嘛，通过聊天得知，和女朋友租了个小阁楼，每个月需要花掉大几千，平时是做游戏的，收入也不稳定 。

• 恢复正常了之后有多少身体不适 如何判断自己是不是痔疮
• 有哪些适合美业门店店长学习的美业教育平台 美业学哪方面比较好
• 风湿病的症状表现是什么 风湿病有哪些症状表现出来
• 验孕棒的准确率有多高 验孕棒什么时候测最准
• 舒利迭有哪些作用 男人持久的药品排行
• 怀孕的时间有多少天 第一次流血多少天正常
• 排骨烧土豆菜名寓意 有好的高中寓意的菜名
• 为什么每次宿醉之后都不会记得当时发生了什么 宿醉第二天喝酒能缓解
• 家用汗蒸房和公共的有啥区别 安装一间汗蒸房
• 糖精指的是白砂糖和冰糖 怎么知道食物里有没有糖