课题组研究发现，天冬氨酸氨基转氨酶在1～6岁时迅速下降，11～18岁时趋于平缓。肌酸激酶整体趋于稳定。肌酸激酶同工酶呈下降趋势，12岁以后性别差异显著，男孩水平更高。由此可见，心肌酶与年龄、性别均相关，且受年龄影响更大。  
基于上述研究，课题组采用最优分割法（Fisher算法）建立了1～18岁健康儿童及青少年心肌酶活性的参考区间，并于2021年发布了吉林省地方标准《健康儿童及青少年心肌酶参考区间规范》（DB22/T 3259—2021）。  
电解质指标 血清磷水平性别差异明显  
血清钾、钠、氯、钙、镁和磷检测可反映人体内电解质及酸碱平衡情况。由于儿童及青少年的生理特殊性，准确可靠的电解质参考区间对儿童及青少年的检验结果判读尤为重要。  
我们的研究发现，血清钠和钙的参考区间可分为3个年龄段。血清钾、氯和镁的浓度相对稳定。血清磷在11～13岁时和13～15岁时存在性别差异且女孩的峰值出现时间早于男孩。课题组由此建立了基于年龄和性别特异性的儿童血清钾、钠、氯、钙、镁和磷的参考区间，为临床儿科疾病的诊断和预后评估提供更准确的解释。  
胰腺功能指标 淀粉酶水平受年龄影响大  
淀粉酶和脂肪酶浓度是反映胰腺功能的重要指标。课题组研究发现，淀粉酶参考区间可被划分为4段，其水平在1个月～1岁和1～5岁时迅速增加，在5～12岁时略有下降，在12～18岁时又缓慢增加。  
脂肪酶在1岁后出现性别差异，男孩参考区间划分为2段而女孩为3段。男孩及女孩的脂肪酶浓度均随年龄增加呈上升趋势，女孩高于男孩。  
该研究建立的儿童血清淀粉酶和脂肪酶参考区间与其他国家和地区有一定差异。鉴于儿童淀粉酶和脂肪酶参考区间对于正确解读实验室数据和诊断儿童相关疾病具有重要价值，我们建议，应根据年龄和性别建立不同地区儿童血清淀粉酶和脂肪酶的参考区间。  
本文经「原本」原创认证，作者健康报社有限公司，访问yuanben.io查询【3IF2CS7H】获取授权信息。（读者 许建成）  
责任编辑: 小云

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