秋冬呼吸道疾病高发，这个通用治疗方法比输液危害还大？( 二 ) 一到秋冬

雾化颗粒10-15μm ，作用于口咽部；雾化颗粒5-10μm ，作用于上气道；雾化颗粒1-5μm ，作用于下呼吸道，其中1-3um ，肺远端分布并到达肺实质；雾化颗粒<1μm ，沉降效果不佳，大部分随呼气呼出肺外；也就是说，雾化时想要获得好的治疗效果，需要雾化器能够将含有药物的药雾分散到10μm（微米）以下，才可以被吸入肺内。
分散到5μm以下，可以应对大部分呼吸道疾病。
目前市场上雾化器主要为以下两种：
超声波雾化器：雾化量大，传统超声波雾化器的颗粒一般在9μm左右。无法进入下呼吸道，所以一般适用于上呼吸道治疗。
压缩式雾化器：雾化颗粒小，一般在5μm以内，可以沉积于下呼吸道，一般适用于下呼吸道治疗。

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如果大家想自备雾化器，一般家用雾化器形成液滴或颗粒直径在5μm（微米）左右就够用了。
雾化怎样做，效果更好？
1、雾化姿势
对于年龄较大、配合度较高的孩子，尽量采用轻松直立的坐姿进行雾化；
对于年龄较小、配合度不高的孩子，家长可以在孩子睡着的时候进行雾化，将孩子抱在怀里，并且保证雾化药物不会洒出，以及雾化气体可以顺利喷出；
有些雾化器，比如手持雾化器，雾化姿势并不会影响雾化效果，家长可以随意啦。
2、宝宝状态
做吸入治疗时，让宝宝尽量保持慢而深的呼吸，这样有利于微粒在下呼吸道和肺泡沉积。
做吸入治疗时，让宝宝尽量在安静的状态下吸入。宝宝哭吵时，吸气短促，药雾微粒主要以惯性运动方式留存在口咽部，这样容易影响雾化效果。
面罩尽可能密封、贴合面部，雾化效果相对好，减少入眼的可能。
使用激素药物时，雾化前不要在面部涂抹油性面霜；
注意：雾化结束并没完
雾化后要及时洗脸，减少药物在面部皮肤的吸收；
同时雾化后漱口或多喝水，以减少药物在口咽部的残留。
一般由于免疫反应，宝宝都会有痰，雾化后，痰液稀释以后能流动，此时拍背更有效果。
所以，雾化完最重要的一步：拍背排痰。
拍背可以震松动肺泡里的痰，刺激孩子的咳嗽反射，把痰咳出来。
如何拍背？
拍的时候，妈妈先把手掌弯曲呈空心状，像这样。

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然后说姿势。
拍不同部位的痰，需要震动对应位置，所以姿势也略有不同，如果不知道孩子痰具体在哪，就都拍一遍。
对小婴儿：让孩子斜趴在你胸前，你往后靠，身体倾斜30度（跟垂直比）。或趴腿上，腿斜30度。
对会走路的孩子：让孩子靠着枕头、被褥，身体倾斜30度。
然后用杯形手反复轻拍，持续3至5分钟。
具体看下图：
拍后面

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拍前面

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拍侧面

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图源：uofmhealth.org
拍的时候，大人保持胳膊不动，手腕摆动，轻扣宝宝的后背。

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