就医|手足口疱疹性咽峡炎进入高发期孩子出现这4种情况要及早就医接种疫苗

【六一儿童网导读】进入春夏交替的时候，传染性强的手足口病和疱疹性咽峡炎又再次卷土重来，5岁以下的孩子是高发人群。两者确实有许多相同之处，又有一定的区别。

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今天，我们就来和大家讲讲这两个经常令家长头疼的小儿常见病。
一、手足口病与疱疹性咽峡炎
手足口病和疱疹性咽峡炎都是同一个“大家族”——肠道病毒感染引起的传染性疾病，具体的致病病毒有不少重合之处，所以在症状和传播途径上极为相似，流行时间基本重合，每年的4-6月，9-11月是高发季节。
两者的主要不同在以下方面：
1、疱疹位置不同：
?疱疹性咽峡炎：口腔的咽部和软腭长疱疹。
?手足口病：口腔咽部和软腭有疱疹，口唇、手掌和脚，包括肛门周围，也会长有透明小水泡，有时膝盖和手肘也会有皮疹。
注意：有些孩子可能先有口腔疱疹，之后手足等部位再出现皮疹，所以拟诊疱疹性咽峡炎的宝宝即使手、足、臀部暂时未出现皮疹，家长也需要观察。
2、发病风险不同：
?疱疹性咽峡炎：虽然疱疹性咽颊炎会出现突然性的高热不退，看起来来势汹汹，但是极少出现严重并发症和重症病例;
?手足口病：一般是中低热，但有1%左右的重症病例，尤其是3岁以下的孩子，可能会引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，严重可危及生命。
二、宝宝不幸中招了，怎么办?
疱疹性咽峡炎和手足口病之间的鉴别可能并不会影响临床处理，通常建议一般都按手足口病处理。
二者都是自限性疾病，不需要用抗生素，也没有任何抗病毒的特效药，症状较轻的孩子一般一周左右痊愈，主要针对发烧或者咽痛等对症用药缓解症状就行。
?发烧：可以采用温水擦浴方法进行物理降温，精神不佳或高热时，给予退热处理，推荐对泰诺林(乙酰氨基酚)或美林(布洛芬)。
?咽痛：鼓励孩子多喝凉水，可以镇痛，还能冲刷创面。如果咽痛严重，在医生指导下，给予缓解咽痛的药物。
选择半流质的食物，如：粥、鸡蛋羹，避免酸的、烫的食物，会加重疼痛。饭后及时漱口，保持口腔清洁，有助于溃疡愈合。
三、这4种情况，要尽快就医
前面提到，手足口还有并发症的风险，因此尽早识别可能出现的重症很重要，如果宝宝出现以下任何一种情况，一定要尽快送医：
1、持续高热：体温>39℃超过24小时，且常规退热效果不佳。
2、状态不佳：精神萎靡(即使体温恢复正常)、嗜睡、拒食、烦躁，无力等;
3、咽痛明显：喝不下水也吃不了东西，导致脱水严重(眼窝深陷，嘴唇干裂)。
4、呕吐、肢体抖动、站立或坐立不稳、面色苍白等。
四、如何做好预防工作
手足口病和疱疹性咽峡炎通过呼吸道、消化道和接触传染，预防方法类似。
1、勤洗手
饭前便后、外出回家后都要用用流动的水给孩子洗手。大人接触孩子前、换尿布、处理粪便后也要洗手。
2、消毒
孩子的餐具、玩具要消毒;记得开窗通风;勤晒被褥。
【就医|手足口疱疹性咽峡炎进入高发期孩子出现这4种情况要及早就医】3、注意隔离
流行期间尽量少让宝宝到拥挤的公共场所，尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触，减少感染的机会。
4、接种疫苗
疱疹性咽颊炎没有疫苗。
手足口可以接种二类疫苗EV71疫苗，对肠道病毒71型(也是最危重症的一型)感染的保护率达90%以上，6个月至5岁的孩子可以选择接种。

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