患儿|90后父亲“割肝救女”:一个月减重18斤,捐出1/5肝脏( 二 )
术后两周,婷婷由ICU转回普通病房,目前即将康复出院。如今,婷婷皮肤不再发黄,胃口也比以前好了很多,一顿可以喝150毫升的奶。“看到婷婷手术前后的照片对比,就会觉得一切都是值得的。”陆先生微笑着说。
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婷婷即将出院,医护人员留影。
亲体肝移植者可长期生存,广州首例患儿已16岁
据了解,中国80%以上的儿童肝移植,原发病都是先天性胆道闭锁,除小部分I型胆道闭锁外,孕检都无法检出。我国每年新发胆道闭锁患儿在4000多例,但仅有小部分患儿能够得到肝移植治疗。
这种疾病非常凶险,进展非常快,肝内外胆管出现阻塞,会引起不可逆的淤胆性肝硬化。部分患儿可通过葛西手术缓解症状,但70%以上的患儿在2年内仍需要行肝移植手术才能长期生存。
“对于需要肝移植的幼儿来说,肝源一般有三个途径。一是父母捐献一部分肝脏,二是年龄差不多的儿童逝世后捐献,三是成人逝世后捐献的肝脏劈离一部分。”刘超说,亲体肝移植有几个优点,“一是准备充足,可以择期手术,制定周密的治疗方案,供肝质量有保证;二是缺血时间短,减少因缺血再灌注损伤引起的胆道并发症;三是组织相容性好,血缘关系让发生排斥反应的几率减少,有些患儿甚至产生了免疫耐受,不用再吃抗排斥的药物。”
亲体肝移植的存活率很高,1年、5年、10年的存活率分别可达到95%、93%和91%。目前存活时间最长的患者,已经存活了50多年,并结婚生子。“以婷婷为例,父亲捐出的肝脏完全替代了她本来的病肝,可以在体内长大,功能与正常无异。”刘超说。
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早在2005年,中山大学孙逸仙纪念医院就为一个6个月大的宝宝实施了亲体肝移植,是广州地区开展的首例亲体肝移植手术,也是当时全国年龄最小、体重最轻受体。该患儿术后正常生长、发育,现在是一位英俊、阳光的高中生。
相比于成人的肝移植,儿童的肝移植或者其他器官的移植挑战难度更高,是移植领域的“皇冠明珠”,代表了肝移植最高技术水平。据了解,这是该院于2019年重获肝移植资质后开展的第一例亲体肝移植。
重获移植资质后至目前,中山大学孙逸仙纪念医院共开展肝脏移植手术122例,其中有4例劈离式肝脏移植手术、1例肝肾联合移植手术、1例亲体肝移植,全力挽救终末期器官衰竭患者的生命,助力生命在阳光下延续。
(文中婷婷为化名)
转自:南方+客户端
来源: 南方新闻网
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