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1. 您在幼儿园就读的孩子年龄是  
3—4岁 4—5岁 5—6岁 3岁以下  
2. 您在幼儿园就读的孩子性别是  
男孩 女孩  
3. 您是孩子的  
父亲 母亲 祖父母/外祖 父母 其他  
4. 您的年龄是  
50后 60后 70后 80后 90后  
5. 您的孩子多大的时候开始亲子阅读?  
胎儿时期就已经开始 0～1岁 1～2岁 2～3岁 3～4岁 4～5岁 5～6岁 从未开始  
6. 是否有固定的亲子阅读时间?  
晚间入睡前 有时间就读 没有亲子阅读时间 其他  
7. 陪孩子一起阅读的频率为?  
每天进行 一周3～4次 一周1次 一周不足1次  
8. 每次和孩子一起阅读的时间为?  
10～20分钟 20～30分钟 30分钟～1小时 1小时以上  
9. 您家中拥有幼儿读物的数量?  
10本以内 10～50本 50～100本 100本以上  
10. 您经常和孩子阅读的书是?  
以图画为主 以文字为主 图文并茂 其他  
11. 您孩子的阅读方式有  
纸质书 听音频 电子书 看视频 其他  
12. 您是否有阅读习惯?  
有 基本没有 喜欢阅读但没有时间  
13. 您觉得亲子阅读的作用是什么?  
培养阅读习惯和兴趣亲子之间的情感交流 ， 增加亲密度早认字培养孩子审美、想象等能力了解生活常识、安全教育、自我管理等 没啥作用 ， 读书是孩子自己的事 其他  
14. 您的孩子最喜欢的图书类型是什么?请举例说明……  
【活动|幼儿园阅读活动家长问卷调查表「学生问卷调查表」】 15. 您对幼儿园全面开展阅读活动有什么好的建议?  

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