但双侧乳头溢液也可以是病理的，如一种叫闭经—溢乳综合征的病，是由于垂体微腺瘤引起，除溢乳外还伴有闭经、头痛、视野变窄，血中催乳素升高等 。脑部CT检查可确诊 。  
另一种双乳头溢液见于少许乳腺增生的病人 。  
三、溢液是单孔还是多孔 。乳头有15～20个乳管的开口 。出现溢液时要观察液体从哪一个或几个开口溢出 。单孔溢液多为乳腺导管内乳头状瘤 。多孔溢液可能是生理性的、药物性的、全身良性疾病或乳腺增生症 。  
四、溢液是自行外溢还是挤压后溢出的 。前者多为病理性的，乳癌病人约有13％有自发性溢液史 。良性或生理性溢液以挤压后溢液多见 。  
五、溢液的性状 。乳房不同的疾病，其溢液时的性状也不一致 。如：  
（1）乳汁样 。多为生理性，如断奶后或流产后的近期，不是癌症的表现 。  
（2）脓性溢液，多为导管扩张症、浆细胞性乳腺炎 。  
（3）淡黄色溢液是最常见的一种溢液，几乎见于各种乳腺疾病，以乳腺增生症为多见 。  
也有一部分为导管内乳头状瘤或乳腺癌 。因此，这是需要提高警惕的 。  
（4）血性溢液，可为鲜红色、咖啡色、淡黄色、褐色等不同的颜色 。此种溢液是危险的信号，应高度警惕，其中50％～75％为导管内乳头状瘤，15％的乳腺癌 。如血性溢液发生于绝经后，则75％是乳癌 。  
（5）清水性溢液，无色透明，偶有黏性，溢出后不留痕迹 。这种溢液可能是乳腺癌的信号，应进一步检查 。总之，乳头溢液是一个重要的乳房症状，其中10%～15%可能是乳癌 。出现症状要及时到医院就诊，做溢液涂片细胞学检查 。近红外线乳腺扫描对乳晕区导管病变的阳性诊断率可达80%～95% 。B超检查、钼靶照片也有相当的准确率 。  
选择性病变导管造影检查是乳头溢液常用的一种检查方法，对有乳头溢液的良恶性的鉴别诊断具有较大的价值，它还能为医师提供手术切除范围准确定位 。  

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