关于小儿疝气的解析( 二 )

  
疝气手法复位  
适于早期(3-5 小时以内)的嵌顿疝,局部压痛不明显,估计尚未形成绞窄,可试行复位 。具体  
处理方法如下:  
1. 疝气患者必须平躺,头底脚高位 。嘱病人尽可能放松、深呼吸 。  
2. 热毛巾敷于包块处 。  
3. 右手托起阴囊,持续缓慢地将疝块推向腹腔 。  
4. 如疝气仍无法回纳,需到临近的医院根据需要注射松弛疝环口的药物后再进行还纳 。  
5. 如果疝气嵌顿时间过长,必须立即到医院进行手术,疝气嵌顿不得超过24 小时,否则小肠容易缺血坏死、危及生命 。  
手术前  
1. 小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等 。  
2. 疝气患者应注意休息,坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔 。  
3. 疝气患者应尽量减少奔跑与久立,久蹲,适时注意平躺休息 。  
4. 疝气患者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等 。  
5. 稍大一些的幼儿疝气患者,应适当进行锻炼,以增强体质 。  
手术后  
即使是手术治疗后,术后护理也非常重要,直接关系到手术能否成功 。  
1. 饮食方面 。孩子麻醉清醒后,应先给一些水喝,由于手术前几小时禁食、禁水,加之手术中水份的丢失,大多孩子醒后口干舌燥,因此应先补充一下水份 。术后几日内应给予营养丰富但易消化的饮食,不宜过多地增加高蛋白饮食,多吃些蔬菜、水果 。  
2. 伤口护理 。术后一周内,应保持伤面干燥,勿使小便污染伤口,应让小儿安静,限制做剧烈的活动,以防结扎线崩裂 。  
3. 预防感冒、咳嗽,保持大小便通畅 。因咳嗽、大便干燥时会使腹腔内压力增高,有时可使结扎线崩断,影响伤口愈合 。  
4. 术后应口服抗生素三天,以防感染,术后第三天,到门诊看伤口,如没有发生感染,一般七天便可拆线 。  
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