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卵巢功能不好是个宽泛的概念 ， 来自于生活和工作的压力大 ， 无节制的熬夜 ， 饮食不规律 ， 食品卫生导致很多育龄女性都会出现这样那样的生殖方面的问题 ， 比如多囊卵巢综合征 ， 卵巢早衰 ， 月经稀发不排卵等等 。  
孩子是一对夫妻幸福的果实 ， 是家庭未来的希望 ， 更是夫妻维系两人关系和家庭和睦的一个重要因素 。 没有孩子 ， 对大部分家庭来说都难以接受 。  
现在卵巢早衰的越来越趋于年轻化 ， 常态化 ， 让很多适育阶段的夫妻不知道怎么办！  
  
小D今年25岁刚结婚两年 ， 老家是农村出来的 ， 结婚两年一直没有小孩对于农村来说是比较严重的事情了 ， 小D年轻的时候就因为例假稀疏和周期长去过医院 ， 当时医疗水平的问题和也没有引起重视导致现在例假周期时间更长量更少了 。 检查他们选了一个市里面的三甲医院 ， 按照医生开的检查项目一一检查发现fsh30以上 ， amh0.3左右 ， 窦卵泡个数几乎是没有 。 虽然早有意料 ， 还是超出了自己心理预期 。 最后医生说这个情况只能找供卵的了 ， 不然不会有自己的小孩 。  
  
那如何自查是否卵巢功能衰退呢？  
- 1 -窦卵泡数（AFC）  
正规月经出血的第2~5天 ， 用经阴超声检查两侧卵巢的2~9mm卵泡数量 ， 卵泡数量<5~7个提示卵巢储备功能下降 。 而25岁的小D ， B超显示 ， 两侧卵泡数目为1个 ， 几乎为0 。  
- 2 -抗苗勒管激素(AMH)  
AMH是由早期卵泡的颗粒细胞分泌 ， 能较准确地反映卵泡储备 ， 当你的卵巢功能减退时 ， 卵泡逐渐减少 ， AMH逐渐减少 ， ≤1.1ng/ml提示卵巢储备功能下降 。 当你的卵巢中几乎没有了卵泡储备 ， 那你测出的AMH几近于0 。  
AMH值仅为0.791ng/ml ， 卵巢储备相当于40岁女性的卵巢 ， 功能明显下降 。  
-3-性激素六项  
月经第2、3天的检查  
(1)基础FSH高于10提示卵巢储备不良：结合AMH水平和患者年龄可以预估卵子储备数量 。 FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等 。 FSH高于40mIU/ml ， 则对克罗米芬之类的促排卵药无效 。 检查2次基础FSH＞20IU/L ， 可认为是卵巢早衰隐匿期 ， 提示1年后可能闭经 。  
(2)基础E2在50pg/ml以下正常：因为E2和FSH是负反馈 ， 即使基础FSH低于10 ， 但是E2高于50pg/ml同样有可能卵巢储备不良 。  
(3) LH低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足：高FSH如再加高LH ， 则卵巢功能衰竭迹象非常明显 。 LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一 。  
(4)泌乳素高于17.6ng/ml为高催乳素血症：过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌 ， 抑制卵巢功能 ， 抑制排卵 。  
(5)睾酮即血T值高：高睾酮血症也可引起不孕 。 患多囊卵巢综合征时 ， 血T值也增高 ， 多毛 ， 并伴有痤疮、脂溢和脱发 。  
  
【备孕999问|25岁的年纪45岁的卵巢！想要孩子怎么办？医生却建议赶紧做供卵试管】卵巢功能衰退的前提下 ， 如果需要备孕的话一定要尽早开始试管 ， 以免耽误时间 ， 不然越到后面越难 ， 和小D一样只能选择供卵试管了 。  

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