对高热患者应及时适当降温,以防惊厥及其它不良后果 。对既往有高热惊厥史或烦躁不安者,在降温同时给予镇静药 。
(一)降温措施 。
1、物理降温:将患儿置放于环境安静、阴凉、空气流通处 。用冷温毛巾或冷水袋,敷头额、双腋及腹股沟等部位,或用布包裹的冰袋枕于头部或放置于上述部位 。亦可用冷水(28~30℃)或酒精(30~50%)于四肢、躯干两侧及背部擦浴 。擦浴时如患儿出现皮肤苍白或全身皮肤发凉应立即停止 。也可用冷生理盐水(30~32℃)灌肠,对疑为中毒型菌莉者更为适宜,既可降温,又便于取粪便标本送检 。
2、针刺降温 。
3、药物降温:对未成熟儿,小婴儿与体弱儿一般不用解热剂降温 。
(二)其它对症处理 。
高热时不显性水分丢失增多,加之食欲减退,应及时补充水份和电解质 。
对伴烦躁不安、反复惊厥或一般降温措施效果不著者,可酌情选用氯丙嗪与异丙嗪 。
(三)病因治疗 。
【小儿高热应该如何治疗?】对于由感染引起的高热,应根据病情选用有效抗生素治疗 。对局部感染病灶要及时清除 。因非感染性疾病所致的高热,也需根据不同病因采取相应的治疗措施 。
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