扁桃体是长在咽喉两侧的小东西,对孩子而言,它犹如“警卫”,能随时对付侵入的各种致病微生物 。然而,研究发现,孩子的某种行为如打呼噜、注意力不集中等都通过切除扁桃体而得到改善 。
案例:东东5岁时,妈妈就叫他“小呼噜” 。妈妈说,有一次她特意仔细观察过,短短几分钟,东东竟然打了25次呼噜,呼吸也不太规律 。除此之外,幼儿园老师也反映,东东和小朋友在一起做游戏时,他经常注意力不集中,还老打哈欠,表现出总想睡觉的样子 。在跑步、跳跃等运动能力上也赶不上其他小朋友 。所以,老师表示,虽然东东很聪明,但他注意力的问题很难适应升大班后的课程 。于是,妈妈带东东去医院就诊,经仔细检查,医生给出的诊断是——扁桃体肥大,建议手术摘除 。让东东妈妈没料到的是,手术后几周,东东的打呼噜、频繁感冒、注意力不集中等问题都消失了 。东东妈妈说:“东东好像完全变了一个孩子,他不仅顺利地升到大班,体重也减掉了2公斤,还参加了幼儿园组织的轮滑比赛,获得了优胜奖 。现在他晚上睡得很好,再也听不见他打呼噜,白天的精神状态也很好 。
分析:美国密歇根州大学的研究发现,扁桃体肿大的孩子出现多动症的几率要比普通孩子高得多 。通常摘除扁桃体一年后,孩子的行为和注意力就会有明显改善 。东东的症状符合相关研究的结果,扁桃体肿大不仅对孩子的睡眠质量有影响,它还与儿童的注意力缺陷或多动有直接关系 。这可能是扁桃体的慢性肿大对孩子神经发育会造成重大的影响 。为此,父母要注意以下几方面:
注意1:总是打呼噜
打呼噜是扁桃体肥大的一个主要症状,如果不进行治疗,就会使孩子睡觉时出现障碍性呼吸暂停 。这些暂停又会使孩子睡觉时身体缺氧 。如果身体处于低氧水平,并且持续地由于呼吸不畅而醒来,肯定会让孩子显得疲劳和脾气暴躁 。此外,频繁打呼噜还会发生更严重的后果,出现多动症的几率比普通孩子高出4倍 。这些孩子常常晚上睡不好,早上不愿起床,经常表现出注意力不集中等 。
注意2:经常要尿床
美国的耳鼻喉专家通过临床发现,很多扁桃体肥大的孩子,虽然已经学会自己上厕所、有控制自己的排尿意识后,仍然经常会发生晚上尿床的现象 。这可能是因为扁桃体肥大会使孩子在夜间呼吸不规律,出现睡眠呼吸暂停,经常让孩子由于处于深睡眠状态后大脑无法控制膀胱而造成尿床 。
注意3:通常是胖孩
一般而言,肥胖的孩子在颈部和胸部的脂肪都比较厚,这些脂肪对气道会有一定的挤压,如果再加上肥大的扁桃体,就会让孩子的呼吸增加一层阻力,导致他晚上睡眠受到严重影响 。从而使他白天的精神状态萎靡,不想从事体力运动 。最后形成一种恶性循环,使得孩子的体重不断增加 。
注意4:如何去就诊
通常随着孩子渐渐长大,扁桃体会自动收缩 。但是如果扁桃体一直肿大,并且孩子出现很多睡眠障碍方面的问题,最好还是带他去医院耳鼻喉科检查 。通过X线检测,判断扁桃体肥大的程度 。然后,在医生指导下做个睡眠监测,或是事先就将孩子的睡眠状况记录下来,交给医生判断,是用药治疗还是进行手术摘除 。
注意5:手术的细节
通常孩子术前8小时不能吃东西,也不能喝水,所以在8小时前让孩子吃饱 。一般情况下,术后90分钟就能离开医院 。但由于麻醉药通常在3~4小时后才完全消退,所以建议不妨多些时间留院观察;孩子术后前三天最好吃流质,3天后可以恢复正常饮食,3周内最好不要吃太硬的食物 。术后一周,孩子就可回幼儿园,但在两周内最好不要参与剧烈运动 。
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