【接种Hib疫苗的必要性和可行性】摘要:1. Hib侵袭性疾病的危害近年来的研究表明 , Hib已成为我国儿童呼吸道的首位致病菌 , 主要引起下呼吸道感染 , 以肺炎为主 , 2岁以下幼儿感染率较高 。
1. Hib侵袭性疾病的危害近年来的研究表明 , Hib已成为我国儿童呼吸道的首位致病菌 , 主要引起下呼吸道感染 , 以肺炎为主 , 2岁以下幼儿感染率较高 。2. Hib对多种抗生素产生耐药我国是严重滥用抗生素的国家之一 , Hib对许多抗生素产生耐药 。有人对105株流感嗜血杆菌在8种药物中进行药敏试验 , 结果显示有5种药物对Hib产生耐药 , 其中对红霉素产生耐药的占85.71%、氨苄青霉素为79.09%、头孢他啶为79.03%、链霉素为78.09%、青霉素为70.48% , 因耐药性的不断增加 , 抗生素对Hib感染治疗的有效性不断下降 。3. 我国人群抗Hib PRP抗体水平很低目前 , 一般认为人体血清抗-PRP(磷酸多聚核糖基核糖醇)抗体浓度达到0.15 μg/ml可起到有效的保护作用 。根据对我国部分地区的调查显示 , 我国健康人群中Hib PRP<0.15 μg/ml占77.4% , 其中2岁以下儿童Hib PRP<0.15 μg/ml为85.6% , 表明我国2岁以下儿童多数对Hib感染没有抵抗力 , 是Hib疾病的易感者 。4. 在我国使用Hib疫苗安全、有效河北省对48名6~12月龄健康婴儿接种PRP-T , 初免2针 , 间隔1个月 , 免疫后1个月抗体水平明显升高100% , 接种者抗体含量>0.15 μg/ml , 几何平均滴度(GMT)由免疫前0.078 μg/ml升高到18.56 μg/ml 。第2针免疫后1个月 , 80.9%的接种者抗体水平≥l0 μg/ml , GMT为2.52 μg/ml 。不到5%的疫苗接种婴儿体温超过38.3℃并出现局部红肿、充血及疼痛 , 但在12~24小时内均可消退 , 与安慰剂的症状发生率相似 。
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