(3) 当孕妇因恐惧阴道分娩的疼痛而要求剖宫产手术时,应提供心理咨询,帮助减轻其恐惧;产程过程中应用分娩镇痛方法以减轻孕妇的分娩疼痛,并缩短产程 。
(4) 临床医师有权拒绝没有明确指征的剖宫产分娩的要求,但孕妇的要求应该得到尊重,并提供次选的建议 。
12. 产道畸形:如高位阴道完全性横膈、人工阴道成形术后等 。
13. 外阴疾病:如外阴或阴道发生严重静脉曲张者 。
14. 生殖道严重的感染性疾病:如严重的淋病、尖锐湿疣等 。
15. 妊娠合并肿瘤:如妊娠合并子宫颈癌、巨大的子宫颈肌瘤、子宫下段肌瘤等 。
这里需要特别说一下,对于孕妇要求的剖宫产,医学网站 UpToDate 中指出,目前对于孕妇要求的剖宫产风险和收益益没有高质量的证据,所以医生必须在权衡阴道分娩和剖宫产的风险和收益之后作出决定 。医生有权利拒绝孕妇对于无医学指征剖宫产的要求 。
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