(1)发热持续不退或退而复升 。中毒症状加重,呼吸困难、咳嗽频繁,咳出大量脓性痰多提示可能并发了肺脓肿 。
(2)若突然病情加重,出现剧烈咳嗽,呼吸困难,胸痛,发绀,脉率加快,烦躁不安,患侧呼吸运动受限等,应考虑并发脓胸或脓气胸的可能 。
这段时间注意饮食清淡,多喝点温开水 。还要注意护理,注意病情发展,定期复查胸片 。
此外,新生儿肺炎抗感染治疗3天还远远不够,需要继续抗感染治疗,并且做好呼吸道护理:超雾,拍背等促进痰液排出 。吃奶的时候注意斜45度角,然后拍拍背部,待宝宝打完嗝后再平放 。可以吃一些止咳化痰的药物如沐舒坦糖浆,川贝止咳露等 。
对体温不升者注意保暖,喂奶一次量不宜过多,以免发生咳嗽、呕吐和吸湿化呼吸道 。对细菌性肺炎根据药敏试验选用抗生素 。对合胞病毒引起的呼吸道感染可用利巴韦林雾化吸入,15mg/kgdwv2次吸入,同时用0.5%溶液滴鼻 。对衣原体肺炎用红霉素口服或静脉滴入50mg/kg·d,分2—3次,共2—3周,也有人用氯霉素口服,早产儿25mg/kg·d,足月儿50mg/kg·d,分2—3次 。
如患儿父母有衣原体感染治疗和预防见新生儿眼结膜炎 。为增强抗病功能,对严重病儿可多次输血浆,肌内注射丙种球蛋白,或静滴细胞色素C和辅酶A 。
小编总结:新生儿患了肺炎应及时治疗,并注意以下几个问题:患儿应取头高侧卧位,保持呼吸道通畅,以利于分泌物排出;对呼吸困难的患儿应供给氧气吸入 。对发热患儿应进行降温,体温不升者应给予保暖,必要时置于暖箱内;供给患儿足够的热量、营养和水分,增强机体的抵抗能力 。
【担忧!新生儿肺炎是否有后遗症】
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