近年来 , 在经济发达、生活素质相对较高的广州等大都市 , 妊娠期糖尿病发生率已由上世纪八十年代的3%左右升至目前的约10% 。专家指出 , 发生在产妇身上的这种糖代谢异常现象与孕期营养过度、运动缺乏有关 。因此 , 建议孕妇应定时定点进行产检 , 特别是在怀孕后的24周~28周应进行血糖筛查 , 如出现异常结果 , 须做糖耐量试验以确诊 , 并通过合理科学的饮食控制和适当运动进行干预 , 有必要的也可用胰岛素来控制病情 。
●妊娠糖尿病与营养过度、运动缺乏有关
●建议孕妇应定时定点产检 , 及时筛查血糖
●合理饮食和适当运动可控制血糖
【孕妇多运动不易患糖尿病】近年来 , 在经济发达、生活素质相对较高的广州等大都市 , 妊娠期糖尿病发生率已由上世纪八十年代的3%左右升至目前的约10% 。专家指出 , 发生在产妇身上的这种糖代谢异常现象与孕期营养过度、运动缺乏有关 。因此 , 建议孕妇应定时定点进行产检 , 特别是在怀孕后的24周~28周应进行血糖筛查 , 如出现异常结果 , 须做糖耐量试验以确诊 , 并通过合理科学的饮食控制和适当运动进行干预 , 有必要的也可用胰岛素来控制病情 。
妊娠期糖尿病发生率升至10%
“产妇出现休克症状 , 血压降至85/45mmHg次!”“胎监没反应 , 羊水过少 , 胎儿随时可能窒息!”“赶快通知家属 , 准备手术抢救!”日前 , 一场别开生面的产妇妊娠期糖尿病合并酮症酸中毒、胎儿宫内窘迫急救演习在广东省妇幼保健院进行 。该院产科牛健民主任指出 , 近年来在经济发达、生活素质相对较高的广州等大都市中 , 妊娠期糖尿病发生率已由上世纪80年代的3%左右升至目前的约10% 。
当天的演习模拟了一位未定期产检的产妇在孕后32周突然出现胸闷、气促和腹痛呕吐 , 被查出妊娠期糖尿病合并酮症酸中毒、胎儿宫内窘迫送医院急救的全过程 。医护人员迅速给产妇补液并注射胰岛素 , 在缓解了她的脱水、酸中毒和电解质紊乱等症状后 , 当机立断:“马上剖腹生产 , 同时通知新生儿科急救!”在产科和新生儿科医护人员的紧急配合下 , 产妇和宝宝终于化险为夷 。
牛健民称 , 其实在产科的临床实践中 , 类似这次演习的抢救案例近年来已越来越多 。此次演习主题的妊娠期糖尿病合并酮症酸中毒 , 是妊娠期糖尿病的一种严重并发症 。由于妊娠期复杂的代谢变化 , 加之胰岛素相对或绝对不足 , 代谢紊乱进一步发展到脂肪分解加速 , 血清酮体急剧升高 , 进一步发展为代谢性酸中毒 。感染、妊娠剧吐、胰岛素剂量不足、产程延长及手术等均可诱发 。一旦出现酮症酸中毒 , 胎婴儿病死率可高达90% , 也是糖尿病孕妇死亡的常见重要原因之一 。他指出 , 在发生妊娠期糖尿病合并酮症酸中毒时 , 由于高度脱水、酸中毒及电解质混乱造成了一系列的临床症状及体征 , 最早出现的症状有烦渴、多尿及体重减轻 , 最常见的症状是呕吐及腹痛 , 最后发展成意识改变、全身不适、虚弱、过度换气、呼气时有酮体的水果香味 。所以在妊娠期糖尿病出现以上症状时需要入院接受系统治疗 , 以保证母胎安全 。
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