“表抗”阳性妈妈能哺乳吗关于乙肝表面抗原(HB-sAg)阳性母亲产后能不能对新生儿进行哺乳的问题 , 目前还没有一致的看法 。总的意见是 , 如果新生儿一出生即进行了正规的预防注射(母亲HBsAg及HBeAg均阳性的新生儿一出生即注射乙肝免疫球蛋白1支(≥200IU) , 然后再按规定注射3次乙肝疫苗;母亲单纯HBsAg阳性 , HBeAg阴性的新生儿按规定注射3支乙肝疫苗)者 , 母乳喂养可能是比较安全的 , 即在这种情况下 , 通过母乳传染乙型肝炎的可能性是很小的 , 即使母亲是大三阳、小三阳也一样 。这是因为母婴传播主要是在分娩的过程中受染的 。分娩过程中总要出血 , 而血液中所含乙肝病毒量最大 , 血液的传染性也最强 。新生儿在分娩的过程中接触了母亲的大量血液 , 因此受染的可能性很大 , 特别是e抗原阳性的母亲 。
【“表抗”阳性妈妈能哺乳吗】至于乳汁 , 其中确实含有乙肝表面抗原 , HBsAg阳性母亲初乳中约71.4%阳性 , 也有人确实发现乳汁中存在着HBV―DNA(乙肝病毒核酸) , 说明乳汁确实有传染性 , 确有通过乳汁感染新生儿的可能性 。但是流行病学调查的结果不支持这一点 。例如 , 有人报告 , 在开始应用乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白预防新生儿之前 , 也就是说在新生儿未进行预防接种的情况下 , 母乳喂养者53%乙肝表面抗原阳性 , 非母乳喂养者60%阳性 。说明在未进行预防接种的情况下 , 母乳喂养与非母乳喂养对于新生儿HBsAg阳性率并无差别 。母乳喂养并未增加新生儿HB-sAg阳性率 。这种矛盾现象如何解释呢?唯一的解释是乳汁虽有传染性 , 但其传染性远远没有血液的传染性大 。
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