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孕吐,绝对是孕妈咪最甜蜜的难受 。而这种甜蜜,每个孕妈咪的程度和时长都不一样 。有些孕妈咪整个孕期基本上没什么反应,而有些孕妈咪孕早期都快过了还吐得天昏地暗 。
正常情况下,孕吐一般不会持续很长时间,有一半的孕妈咪在孕期第14周时孕吐症状就会消失;也有些要到孕期第18周,也不排除有些孕妇整个孕期都有孕吐症状 。孕吐什么时候结束,这跟孕妈妈的个人体质有关,因此孕吐结束的时间不能同一而论 。
孕吐,虽是正常妊娠反应,但是如果你吐得特别厉害,也要及时引起注意,因为它可能已经上升为妊娠剧吐,还有可能不是我们所谓的“孕吐” 。
▍什么叫不是“孕吐”?
也就是说,妊娠期间的呕吐不一定都是孕吐 。
如果孕妇伴有急性肝炎、胃肠炎,也会表现为严重的呕吐 。
更有一种呕吐,是葡萄胎、滋养细胞肿瘤的临床表现之一 。葡萄胎、滋养细胞肿瘤等一些疾病,会导致血hCG水平异常升高,妊娠呕吐出现的时间早,持续时间长,症状也更严重 。这种情况下,单纯地当做妊娠呕吐来对待,是会延误病情的 。需要妇科医师准确地诊断与鉴别 。
▍何为“妊娠剧吐”?
我们常把孕吐按照严重程度分成三级:
一级:恶心,食欲不振,轻微呕吐 。不要吃太多量,可吃些苏打饼干或吐司即可减轻症状 。
二级:剧吐,一天吐好几次 。应该由医生给予维生素或止吐针 。
三级:剧吐伴随着缺水及电解质不平衡 。需要赶快就医,严重时需住院治疗 。
妊娠剧吐,可以看作是妊娠呕吐的加强版,相当于二级孕吐,常出现在妊娠40天左右 。
▍妊娠剧吐会有哪些危害?
如果孕妈一直吐,所需的营养和能量供给会跟不上,身体就会调动脂肪组织来分解供能,相应就会产生一些酸性物质,比如丙酮 。这些物质在孕妇体内积聚,会导致代谢性酸中毒 。
另外,呕吐会排出大量水分、维生素和电解质,严重时会导致脱水、维生素缺乏和电解质紊乱等等,甚至出现凝血功能障碍:孕妇可能会发生鼻出血、骨膜下出血或视网膜出血 。
所以,如果你的孕吐很严重,已经上升为妊娠剧吐,一定要引起重视 。及时就医 。
▍孕吐到何种程度需要就医?
●呕吐次数大于每天3次;
●吃任何东西都吐,液体也无法咽下;
●体重减轻5%以上 。
如果存在以上情况需要考虑及时就诊 。
医生通常会被给予孕妈咪静脉输液,补充电解质和水分 。营养较差的孕妈咪还需要静脉补充氨基酸和脂肪乳等营养物质 。止吐药和纠正酸中毒的药物,医生也会根据实际情况添加 。
一般地,通过系统治疗,孕妈咪多可以在2~3天后缓解 。
但是如果经过积极治疗,呕吐仍不能缓解,甚至出现了持续性黄疸、蛋白尿、发热(体温≥38℃)、心率加快(心率大于120次/分)、Wernicke综合征等,就需要终止妊娠,以保证孕妈妈的生命安全了 。
▍总是想吐怎么办?
1.饮食疗法
饮食宜清淡可口,易于消化,避免胃部负担过重 。加了山药、菜叶、瘦肉末的稀饭,营养不油腻的肉汤鸡汤等,都是不错的选择 。如果柠檬、橙子等清新的香气能舒缓孕吐,就多闻闻;
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