利巴韦林|怀孕打了利巴韦林 对胎儿发育有什么影响
有个孕妇因为感冒喉咙痛,去医院打了利巴韦林针,后来发现当时怀孕4周了。她一直疑问利巴韦林针对胎儿发育有什么影响,孩子还能不能要?对于这样的疑问,相信很多的怀孕的母亲都会有这种疑问,那么这种情况应该怎么办呢?下面的小编为大家分享相关的经验,为大家更好的了解利巴韦林对胎儿的影响,减少对胎儿的伤害。
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利巴韦林不治感冒!
利巴韦林俗称「病毒唑」,就是因为俗称里带有「病毒」二字,就把大部分中国老百姓带沟里了。甚至很多医务人员,也以为它对什么病毒都管用,就滥用这个药治疗各种病毒感染疾病。
滥用它治疗感冒最常见,片剂、颗粒剂、分散片、气雾剂、口服液各种剂型五花八门,网上随便一搜就能显示一堆。
更严重的是,这种药物是非处方药物。老百姓在药店随便能买到,都拿它治感冒。但是,真相是,它不治感冒!不治感冒!不治感冒!
在美国,这个药只有雾化吸入和口服两种剂型。
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其中雾化剂型 FDA 只批准它用于治疗呼吸道合胞病毒引起的重度下呼吸道感染,尤其针对早产儿、有肺部基础疾病的住院病人的感染。而口服剂型 FDA 只批准它与干扰素联合使用治疗慢性丙型肝炎,单独使用都不管用。
FDA 对这个药的监管有严重的警告,要求药厂用粗体黑字标注在药品说明书首页上,其中第一条就是:对胎儿有致畸性!即使接触低至 1% 的治疗剂量也会产生明显的致使胎儿畸形的可能性。
因此育龄女性及其性伴侣应该在使用这个药的 6 个月内避免怀孕,使用至少两种可靠的避孕措施(比如口服避孕药 + 安全套)。怀孕中的医务人员也应避免为病人操作利巴韦林的雾化吸入。
在美国药房工作时,当有育龄期的女性来取这个药时,我们会要求她们先出示尚未怀孕的证明才能给药,也就是需要她们取药之前先用早孕试纸做测试证明自己尚未怀孕。
反观国内,对这个药没有严格的监管,又普遍滥用它治疗感冒,才会不断有育龄期女性在不知情的情况下踩到雷区,造成终身遗憾。
征得今天就诊患者的同意后,我写下这个故事,希望看到这篇文章的每一个你们把它分享给身边的育龄期女性,提醒她们远离利巴韦林,以避免类似遭遇。
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利巴韦林影响胎儿致畸
利巴韦林有生殖毒性,孕期使用可能会影响胎儿致畸,这在医学界已经形成了共识。所以,备孕期、孕期都应该避免使用利巴韦林。
但对于您这个案例来说,事情已经发生了,讨论这个药该不该用已经于事无补。所以我们现在来着重讨论,不幸误用药物后的影响。
一份来自美国北卡莱罗纳大学的最新流行病学调查结果,提示利巴韦林的致畸作用也许并不像我们想象的那样。
2003年,美国北卡莱罗纳大学的健康与人类服务学院建立「利巴韦林妊娠登记处」,着重收集那些在怀孕前(6个月)或孕期直接(孕妇自身服用)或间接接触(性伴侣服用)利巴韦林的案例,并进行流行病学调查和分析。
这项计划是定期更新的,最新的这份研究报告已经更新到2016年。该组织12年间持续跟踪调查的案例有272例。这272个病例中,接近一半的是直接接触利巴韦林(133例),其中正常分娩宝宝85例,流产59例。
在正常分娩的85名宝宝中,有7名宝宝出现生殖缺陷。但报告指出,出现缺陷的原因尚不能认为与服用利巴韦林有关,因为这7名宝宝有的有家族病史,有的是出生一段时间后异常,有的还烟草接触史,具体统计见下表。
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