孕期|产前要做乙型链球菌筛检吗 孕妇乙型链球菌异常怎么办
预产期将至,准妈妈不要忘记要自费检查「乙型链球菌筛检」,它关系着胎儿出生后的健康。万一筛检出来为阳性,在待产时施打抗生素预防注射,将能有效降低新生儿感染的可能。下面的小编为大家分享产前要做乙型链球菌筛检吗,孕妇乙型链球菌异常怎么办大家一起来看吧。
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孕妇乙型链球菌异常怎么办
再过一个多月就是预产期,孕妈妈怀着雀跃的心情,准备迎接小宝宝的诞生,打开妈妈手册,发现还有一项自费检查「乙型链球菌筛检」,瞧瞧手册上的介绍,新生儿感染乙型链球菌的发生率为千分之二到三,且死亡率高达五成……,乙型链球菌的传染力虽不高,但引发的疾病却是危机重重,孕妈妈喜悦的心被浇熄泰半,更何况这类菌株变幻莫测,非得在生产日的前五周内才能筛检,并且无法及早治疗。
孕妈妈的筛检结果呈现阳性反应,怎么办?台安医院妇产科黄旭光表示,只要在待产时施打抗生素预防注射,将能有效降低新生儿感染的可能。
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对新生儿造成的影响
乙型炼球菌是引发新生儿早期感染的最主要细菌,谈及该疾病对妈妈及宝宝的健康影响,台安医院妇产科主治医师黄旭光表示,一般人被感染不会危急健康,但如果发生在孕妇身上就要留意了。
根据美国医学统计,约有10%~30%的孕妇,阴道或肛门周围会孳生这类细菌,导致千分之二到三的新生儿,分娩时因产道的垂直感染引发败血症、脑膜炎、局部骨髓炎,以及蜂窝性组织炎等疾病。
换言之,即便新生儿被传染的机率并不高,一旦感染,症状却相当严重,甚至有致命的可能。好比说,乙型炼球菌是新生儿败血病最常见的病原,约有4%新生儿因此死亡,而孕妇若抵抗力差,身体又有伤口,细菌亦可能入侵血液引发败血症。
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产前五周做筛检
为了降低新生儿感染的可能,美国疾病管制局建议,孕妇在产前五周内施行阴道乙型链球菌筛检,并且针对高危险群的产妇在产程中施打抗生素预防注射,这样的措施确实降低了早发性新生儿乙型链球菌感染的机率,却无法降低晚发性(即出生七天后才发病)新生儿乙型链球菌发生的机率,晚发型病例以脑膜炎最常见,多半会合并神经上的后遗症,死亡率高达2%~6%。
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筛检方法
乙型链球菌会随着时间而变化,医师因而建议孕妇在怀孕的35~37周检查。筛检方式很简单:内诊时,产科医师以专用棉棒,在孕妇的阴道口及肛门口进行会阴部的细菌采样、送验,一两周后看报告。
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如何事先预防呢?
哪些准妈妈要施打抗生素呢?黄旭光医师表示,举凡怀孕32周前发生早期破水或早产的孕妇、破水超过12小时以上的孕妇、待产期间发烧超过摄氏38度以上的孕妇,以及乙型链球菌筛检呈阳性的准妈妈,都是要注意的高危险群。
其传染途径主要是透过子宫颈及阴道感染、肠胃道感染及性行为传染等等,不禁让人质疑孕前筛检治疗,能否杜绝新生儿感染的可能?黄旭光医师表示,即便是怀孕晚期筛检出阳性反应,也勿需立即治疗,只要在待产时施打抗生素即可有效预防;除非是引发泌尿道感染,才要积极治疗泌尿道感染。
平日养成正确卫生习惯
假设是非常希望在产前完成治疗的产妇,黄光旭医师会建议施以阴道塞剂治疗,只是目前尚未研发出有效抑制乙型链球菌的盘尼西尼阴道塞剂,所以疗效有限;此外,孕期因体内荷尔蒙的改变,孕妇的阴道分泌物亦容易增加,他更建议孕妈咪若出现异常分泌物,必须立刻就医治疗;平日更要养成正确卫生习惯,别轻忽排便后会阴部及肛门的正确清洁法,以提高自己的免疫力,减低带菌的可能。
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