给宝宝做微量元素检查，到底有没有必要？

“医生，宝宝睡不踏实，是不是缺什么？”
“医生，宝宝指甲长倒刺，是不是缺什么？”
“宝宝不吃饭、挑食、头发稀少，这到底是缺什么呢？”
我们经常听到家长这样急切的询问。
家长们的心情非常可以理解，初为人父人母，害怕宝宝生长发育会不达标，再加上一些母婴产品商的宣传炒作，更是让家长们“风声鹤唳、草木皆兵”，总担心宝宝缺了点什么。微量元素一直是家长们关注和热议的焦点，那么 “微量元素检查”究竟需不需要做呢？它得出的数据到底靠不靠谱呢？今天就来聊聊这个话题。
微量元素是什么？
国际上大多数科学家的共识是：人体内含有28种必需元素，以体内含量占体重的0.01%为界，将这28种元素划分为：≥体重0.01%的常量元素，＜体重0.01%的微量元素。
常量元素包括：碳、氢、氧、氮、磷、钾、钠、钙、镁等。
微量元素包括：铁、锌、铜、碘、硒、锰等。
常说的微量元素检查，如下图所示：

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显然，所谓的“微量元素检查”实际上并不只针对微量元素，常量元素钙、镁，以及重金属元素铅都赫然在列。
微量元素检查有没有必要做？
目前有些医疗机构还在应用的微量元素检测，主要是取宝宝的头发、指尖血、静脉血，我们分别来看一下这3种检测方式。
1、头发检测：
头发的生长和新陈代谢是需要时间的，那么用于检测的头发很可能是几周前、甚至几个月前的头发，即便结果显示很多元素都缺乏，也只能反映宝宝之前的身体状况，而非当下。说得更直接一点，甚至宝宝头发上残留的洗发水，都会影响检查结果。
2、指尖血检测：
听上去好像准确度高了一些。但指尖血本身就是末梢血，就好比几百米外高空的空气质量不能代表地表空气质量一样，指尖血也不能完全代表全身血液的元素含量情况。更何况医务人员在采集指尖血时，挤压宝宝手指的过程，会致使部分组织液混入检测血样中，也会造成检查结果的不准确。
3、静脉血检测：
看到这，有的家长可能会反驳了：头发和指尖血都存在高误差，那么采用静脉血检测总可以了吧，既不代表几个月前的情况，血样中混入组织液的可能也很小。
是啊，貌似这3种检测方法中，就数静脉血检查干扰项最少了。但事实可并非如此。
前面提到了，微量元素在人体的含量极小，而且不能忽略的一点是：微量元素在体内分布是不均匀的。有些元素可能大部分都存在于其他组织中，而血液中的含量却非常少。

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以钙元素为例（虽然它并不属于微量元素，但大家对它最为熟悉）：人体内99%以上的钙，都分布在骨骼和牙齿中。而只有不足1%的钙，分布于血液、体液及全身各组织器官中。
在人类数万年的进化中，为了保证血液中的钙离子浓度基本稳定，我们人体进化出了一套相对成熟的应对机制：当血液中钙离子浓度降低时，就会迅速动员骨钙对血钙进行补充；反之，若血钙浓度升高，机体便将钙质沉积于骨骼中储存起来或经肾脏排出体外。
这一动态平衡机制保证了血液中钙离子浓度在不同年龄、性别的个体中无明显差异，始终保持着一个基本恒定的浓度。
所以，通过监测血液中的钙元素含量，并不能准确反映出人体内钙元素的实际情况。
同理，通过静脉血检测的微量元素含量结果，也不能反映体内微量元素的实际情况。

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