肝内胆管小结石或钙化有什么症状

1.肝内胆管结石或钙化灶是什么意思？

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肝内胆管结石的鉴别诊断:
健康人群在体检时经常被告知发现有肝内胆管结石.事实上,这所谓的肝内胆管结石极有可能只是对身体并无妨碍的肝内钙化灶.
【肝内胆管小结石或钙化有什么症状】武汉大学人民医院肝胆腔镜外科丁佑铭教授认为,肝内钙化灶是指在B超或CT图像上肝脏内出现的类似于结石一样的强回声光团.
一般为单个钙化灶,右肝多于左肝,以20-50岁年龄段多见.人体肝脏有钙化灶的情况较多,可能与先天发育,钙磷代谢紊乱等因素有关,也可能因慢性炎症,肝脏外伤,脓肿等肝病痊愈之后继发而成.单纯的钙化灶无明显症状,一般不会引起疼痛,对身体没有明显伤害,也无需治疗.但是,往往肝内钙化灶较易引起远端肝内胆管形成淤滞性泥沙样结石,在临床上应引起足够的重视.
不少人容易把B超下的“强回声光团”状的肝内钙化灶误认为肝内胆管结石,使求医者误以为自己患有肝内胆管结石,有的因此乱用溶石及排石药,甚至采用碎石疗法,无形增加了病人的经济和心理负担.其实,真正的肝胆管结石症或我们俗称的肝内胆管结石在目前城市人群中并不多见,根据统计其发病率一般是农村高于城市.肝内胆管结石常见症状是肝区轻微疼痛,重者可引起剧痛,高热,黄疸等,并在胆管远端出现扩张,且结石的“光团”大都沿肝内胆管走向分布,这与钙化灶是完全不同的.所以B超发现肝内有“光团”后,要区别是肝内钙化灶还是肝内胆管结石,一个重要依据就是看远端胆管有没有扩张,而扩张的胆管内最容易形成淤滞性泥沙样结石.在临床上应引起足够的重视;必要时应用CT,核磁共振等影像学检查来协助诊断.CT分辨率较高,能清晰显示B超难以鉴别的肝内钙化灶,以及肝内胆管结石的部位,大小,形态及伴随胆管扩张等病变.
2.“肝内钙化灶”是什么有什么需要注意的啊
肝内胆管结石(最常见)、肝内慢性炎症或创伤、肿瘤、肝脏外伤、肝脓肿、肝结核、血管瘤、肉芽肿、先天原因等有关，另外，患原虫、肝吸虫、寄生虫病之后会继发形成钙化灶。单纯钙化灶往往是以往疾病留下的痕迹，并无明显症状，对身体没有伤害，无需特殊治疗。单纯的肝内钙化一般不会引起疼痛，如确诊为肝内胆结石，肝区疼痛是肝内胆管结石的常见症状。
但不少医院容易把肝内钙化灶误认为肝内胆管结石。胃和十二指肠疾病同样会引起右上腹疼痛。肝胆管结石临床表现颇不一致，主要取决于结石阻塞部位、程度和有无继发胆道感染。
1）肝内钙化灶及肝组织局部坏死后的纤维化瘢痕　随B超检查技术在各级医院的普及和开展，不少健康人群查体时发现肝内有类似结石的强回声团及声影，不少人误认为患了肝内胆管结石。其实肝内的钙化灶和肝组织局部坏死的纤维化瘢痕可呈现与结石相似的强回声团及声影，但一般不引起肝胆管扩张。而结石在阻塞部位以上的小胆管有扩张，而且结石的强回声团具有沿左右肝管走向分布的特点。
2）病毒性肝炎该病可表现右上腹胀痛不适、黄疸，故易误认为胆石症。但血液检查可发现谷丙转氨酶明显升高， B超检查肝内外胆管无扩张，胆管内无结石性强回声，故鉴别并无困难。
3）肝脓肿本病有类似肝胆管结石的上腹部疼痛、发热等症状。但B超检查即可明确诊断。

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