激素六项可以下午查吗

1.什么时候查激素六项

文章插图
激素六项的检查最好的时间是在月经来潮的3－5天。
内分泌能反映卵巢生殖储备力，测定基础内分泌是不育症诊断的重要手段，
也是体外助孕时监测卵泡发育的指标。临床常需测定的激素种类有：①促卵泡刺
激素（FSH）；②促黄体生成素（LH）；③催乳素（PRL）；④雌二醇（E2）；
⑤孕酮（P）；⑥睾酮（T）6项。
激素水平在月经周期不同时期、不同年龄段都不一样，所以在解读化验单时,
应先了解检测的方法，检查的时间，被检测者的年龄、结果的单位等，并排除系
统误差。
方法：
检查方法及其优缺点的比较表
检查方法
稳定性
精确度
出报告时间
环保
单个检测
放免（RIA）
一般
高
慢（2周）
放射污染
不能
酶免(ELISA)
差
较低
慢（4周）
无污染
不能
电化学发光
免疫(ECLIA)
好
高
快，40分钟可出结果
无污染
可以
内分泌检测分类：
临床上一般分为基础内分泌和治疗中跟踪内分泌。
基础内分泌的定义：是指卵泡早期的内分泌水平。
时间是：月经周期26－30天的患者，在月经的第3-5天；月经不规律者，则必
须通过阴道B超检查进行判断，即卵巢表面无＞0.8cm的卵泡,子宫内膜厚度在0.5cm
以下。
基础内分泌正常参考值（电化学免疫发光仪）
性激素
英文缩写
正常参考值
促卵泡刺激素
FSH
1-7mIU/ml
促黄体生成素
LH
1-6mIU/ml
催乳素
PRL
≤24ng/ml
雌二醇
E2
10-50pg/ml
孕酮
P
0-2nmol/ml
睾酮
T
6－30ng/dl
统一单位：
基础内分泌激素新旧单位换算表
性激素
旧制单位
旧→新系数
法定单位
新→旧系数
促卵泡刺激素（FSH）
ng/ml
1
ug/L
1
促黄体生成素（LH）
mU/ml
1
U/L
1
催乳素（PRL）
ng/ml
1
ug/L
1
雌二醇（E2）
pg/ml
3.67
pmol/L
0.272
孕酮（P）
ng/ml
3.18
nmol/L
0.3145
睾酮（T）
ng/dl
3.47
nmol/L
0.288
几种内分泌改变较典型的疾病
疾病名称
基础内分泌改变
多囊卵巢综合征
一般LH≥FSH；可能伴随PRL↑，T↑，胰岛素高，血糖高等。
卵巢早衰
40岁以前妇女，FSH＞13u，LH相应升高，低雌激素血症E2＜55pg/ml，T＜5ng/dl 。
闭
经
腺垂体性
FSH及LH低于正常，垂体兴奋试验，LH不升高，病变在垂体。
下丘脑性
FSH及LH低于正常，垂体兴奋试验，测得LH值明显升高，病变在下丘脑。
卵巢性
FSH及LH均高于正常
更年期女性
FSH＞40u，低雌激素血症E2↓，T↓ 。
附：垂体兴奋试验
定义：垂体兴奋试验是为了鉴别下丘脑、垂体或卵巢功能异常导致的内分泌失调的一种检查方法。
方法：注射戈拉瑞林25mg，即刻抽血测基础内分泌，第30分钟、60分钟、90分钟、180分钟各抽血一次，检测FSH、LH值，共5次。
临床意义：
1．LH正常反应型:注入后30分钟LH高峰值比基值升高2--4倍.可能是下丘脑
功能低下.
2．LH无反应或低弱反应：注入后30分钟LH值无变化或上升不足2倍，提示
垂体功能减退。如希恩综合征`垂体手术或放射线严重破坏正常组织时。

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