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糖尿病对胎儿影响极为明显,如流产、早产、胎死宫内及各种脏器畸形(无脑儿、脑积水、心脏畸形、肾缺失、多囊肾等),新生儿出生后易出现低血糖、低血钙、呼吸困难综合症等情况 。这样的新生儿出生20分钟应定期滴服50%葡萄糖 。
孕妇如患有糖尿病,要想取得良好后果,在妊娠期必须严格控制病情,要依靠糖尿病专科医师、产科、儿科医师密切配合,定期检查通力协作 。
为防胎儿畸形,①须在妊娠前或妊娠早期用胰岛素及饮食控制,使血糖波动稳定在正常范围内 。在妊娠过程中,若发现羊水过多或过拭胎先露异常,应做B超或其它有关检查,如发现明显畸形儿及时终止妊娠 。②孕期还应进行饮食治疗,在医师指导下列出每日的食谱,早、中、晚餐备摄入总热量的2/3,余1/3作为睡前小吃,以防半夜发生低血糖 。③胰岛素治疗,糖尿病孕妇要想母儿健康,90%以上需要用胰岛素治疗 。此药源较缺,故应有计划地备好胰岛素方能妊娠 。并要在医师指导下用药 。在妊娠早期力争将血糖控制在正常范围,避免大幅度波动,以防胎儿发生畸形 。
【糖尿病对胎儿的影响 必须严格控制病情】 另外,孕妇应常作胎动测定 。胎动与胎儿预后关系密切,从怀孕7个月开始,自己可以数胎动次数,每日早、晚数一次,每次半小时至1小时,如胎动每小时少于3次,应报告医师 。同时应在预产期前5周住院待产,严密监护,以防发生意外 。
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