打呼噜的中医辨证论治( 二 )

睡眠呼吸暂停综合征必须通过多导睡眠图检测才能够确诊。目前对于睡眠呼吸暂停综合征的治疗包括内科治疗和外科手术治疗，患者必须在专科医师指导下选择合适的治疗方法才能取得好的治疗效果。
治疗：
（1）
一般治疗：减肥、多锻炼、侧卧位睡姿、戒烟酒、慎服镇静安眠药等。
（2）口器治疗：在口腔佩戴相关器具，打开气道。缺点是患者常不能耐受，应用范围较窄。
（3）无创通气治疗：睡眠时佩戴鼻面罩呼吸机，输送一定压力的空气，从而消除鼾声及呼吸暂停。优点是无创、高效，尤其对重症患者应首选。缺点是费用较高、需长期佩戴。
（4）手术序列治疗：包括鼻部重建、悬雍垂腭咽成型、舌骨悬吊、颏舌肌前移等等。缺点是手术创伤大、患者难于接受。
（5）射频消融微创治疗：是近几年被国际医疗界普遍认可的一种有效治疗鼾症的最新微创技术。
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人们睡觉打呼噜的原因很多，如肥胖、糖尿病、甲状腺功能低下、肢端肥大症，鼻中隔偏曲，鼻息肉 , 扁桃体肥大，咽部松弛 , 悬雍垂过长。舌体肥大，舌根部肿瘤、舌后缀 , 颌面部发育畸形．
医学研究证实，打呼噜发生的主要原因为鼻和鼻咽、口咽和软腭及舌根三处发生狭窄、阻塞，再加上睡眠时咽部软自制松弛、舌根后坠等导致气流不能自由通过咽部的气道，振动咽部软组织就会发出一种巨大的鼾声 -- 打呼噜。
人在睡眠时全身放松，如果鼻咽喉这三个部位有阻塞，气流冲击狭窄的部位，引起共鸣腔的振动而发出不同程度的响声。气道阻塞越重呼噜声就越响，当阻塞的程度较重时，就会出现吸气困难乃至呼吸停止，继而缺氧和二氧化碳潴溜，血液内为低氧血症和高碳酸血症，刺激中枢发出指令，呼吸肌强烈运动，将肺内的气体排出，然后深吸一口气，这就形成阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
由于体内缺氧和二氧化碳潴溜，全身各个部位都会受到不同程度的损害，尤其是心血管系统和中枢神经系统，表现为心率失常，心肌受损，高血压，白天精神萎靡不振，无精打采，注意力不集中，工作效率低下。
打呼噜严重危害自身健康，由于打呼噜时频繁出现呼吸暂停，使大脑严重缺氧，患者出现口干舌燥、头昏脑胀、困倦瞌睡而影响工作和学习。尤其对中老年患者、长期打呼噜可导致心律失常、血压增高、心肌梗塞、脑溢血、内分泌紊乱及精神神经疾患。应打呼噜时呼吸及心跳骤停可导致在睡眠中猝死。打呼噜已威胁到生命健康。
治疗打呼噜有以下几种：
1.手术治疗：疗效明显，快；风险大、费用高、易复发、有的患者花了上万元做手术，可不到一年鼾声依旧．
2.机械通气治疗：无痛苦，可立即改善睡眠质量。设备昂贵，携带不方便，只能辅助治疗，无法根治，患者每日必须戴着面罩睡觉很不舒服，如果突然停电，还有可能危害患者生命。
3.现代中西药物治疗：方便，廉价。就是副作用大，从单纯的一个侧面去治疗一个系统的疾病，难以达到治疗效果。

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