在奇奇出生26天的时候无明显诱因大便带少量血丝，1 ~ 2次/d 。家人又带他到了村卫生室，医生开了头孢吃了一个礼拜，没有什么效果 。  
奇奇出生40天时候，出现发热，最高温度为39.0℃，予以口服布洛芬后体温能降至正常，但易反复 。家人急坏了，就带着他去了县人民医院儿科就诊，儿科医生诊断为“出血性肠炎”，把奇奇收入院，予以头孢、磺苄西林等抗生素抗感染，炎琥宁抗病毒，酚磺乙胺、维生素K1止血，补液等对症治疗，住院治疗了4天症状未见明显好转 。  
奇奇还是不断的发热，大便还是粘液血便，一家人快要急疯了，带着奇奇去了省儿童医院消化科 。儿科医生询问了孩子的病史，发现除了奇奇出生后8 天因"脐部炎症反应"住院治疗3 天外，其他出生史、生长发育史、家族史均无特殊情况 。  
门诊医生帮奇奇做了入院体格检查：孩子神志是清楚的，精神欠佳，无皮疹、皮下出血、皮下结节、瘢痕，全身浅表淋巴结无肿大，口腔黏膜正常，咽部黏膜充血，颈软，心肺检查无异常，腹平坦，腹部柔软，腹部无包块，肝脏未触及，脾脏未触及，肠鸣音活跃，肛周无病变 。  
入院初步诊断“慢性腹泻”，于是完善检查，寻找病因 。  

  
文章插图  
我打开孩子厚厚的化验单一张一张看了起来 。  

• 血常规

白细胞计数：12.13×10^9/L(参考值4.0-10.0×10^9/L)，  
淋巴细胞计数：0.89×10^9/L（参考值4.0-8.4×10^9/L)  

• 大便常规

白细胞2 ~ 4/HP，隐血试验阳性 。  

• 肝功能

丙氨酸转氨酶高:116.30 IU/L（参考值：7 ~ 40.0 IU/L）  
谷草酰乙酸转氨酶高：125.90 IU/L（参考范围13.0 ~ 35.0 IU/L）  

• 其他检查

血电解质、肾功能、心肌酶、凝血功能在正常范围，风湿全套、结核抗体检查阴性 。  
TORCH优生优育五项检测正常，血EB病毒、巨细胞病毒均在正常范围 。  
大便细菌培养、血培养普通及高渗培养阴性  

• 免疫功能

体液免疫：免疫球蛋白IgG 2.61g/L（3.20 ~ 7.20 g/L）、IgM 0.08g/L（0.23 ~ 0.91 g/L）、IgA 0.07g/L（1.60 ~ 2.20 g/L）  
细胞免疫：总T淋巴细胞为1.19%（64% ~ 73%）、辅助/诱导性T淋巴细胞为0.16%（29% ~ 36%）、抑制性/细胞毒性T淋巴细胞为0.99%（24% ~ 34%）、CD4/CD8比值为0.17（1.60 ~ 2.20）、B淋巴细胞6.15%（14% ~ 21%）  
我看这孩子血常规淋巴细胞低，免疫功能细胞免疫和体液免疫都低，可能存在联合免疫缺陷的可能，这种免疫缺陷容易引起极早发型炎症性肠病 。  
什么是极早发型炎症性肠病  

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